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輪椅的選擇與適配|全球獨家

時間:2023-01-31 09:51:57    來源:科普中國網(wǎng)    

作者:盧仕偉、王巖、陳吉保;主審:翟華

單位:上海市養(yǎng)志康復醫(yī)院(上海市陽光康復中心)

該科普作品為《脊柱脊髓損傷不要怕,預防康復有辦法》系列科普材料之一


【資料圖】

輪椅是脊髓損傷患者重要的伙伴,在挑選輪椅時,琳瑯滿目的選擇總讓人目不暇接,如何選擇一個適合自己的輪椅呢,讓我們跟隨以下步驟,一起挑選一下吧。


看預算

預算是挑選商品最重要的一環(huán),價格較高的輪椅往往可提供更好的使用體驗,選擇預算區(qū)間時,需綜合考慮個人經(jīng)濟情況及使用需求。


定款式

輪椅的不同款式都有其適用人群,跑車速度快,拉貨還得是五菱,輪椅的款式選擇需要根據(jù)自己的功能狀態(tài)進行選擇。

**>>>****>**1. 固定框架輪椅

?優(yōu)點:

經(jīng)濟,穩(wěn)定。

?缺點:

笨重,占用空間大,耐久性差,不便于轉(zhuǎn)移。

?總結(jié):

輪椅中的電動三輪,能不能用?能用,好不好用?不好用,在過渡情況下可用,脊髓損傷患者一般不推薦使用。

2. 高靠背輪椅

?優(yōu)點:

功能齊全,經(jīng)濟,穩(wěn)定。

?缺點:

笨重,占用空間大,耐久性差。

?總結(jié):

輪椅中的MPV,配置齊,功能強大,適用于早期脊髓損傷患者用于適應坐位,或功能情況尚弱的患者使用。

**>>>>**3. 輕質(zhì)框架輪椅

?優(yōu)點:

價格適中,輕便,占空間較小,耐久性好,方便轉(zhuǎn)移。

?缺點:

無明顯缺點。

?總結(jié):

輪椅中的SUV,功能相較于MPV稍弱但依舊強大,適用于情況相對穩(wěn)定的需要長期依賴輪椅的患者。

**>>>>**4. 運動型輪椅

?優(yōu)點:

小巧輕便,速度快,轉(zhuǎn)向易,外觀佳。

?缺點:

價格較高,穩(wěn)定性較差,不便于轉(zhuǎn)移。

?總結(jié):

輪椅中的轎跑,易于驅(qū)動,便于操控,但對操作者的要求較高,同時價格較貴。

**>>>>**5. 電動輪椅

?優(yōu)點:

無需人力。

?缺點:

受電量制約行程,需要一定的駕駛技巧訓練。

?總結(jié):

輪椅中的自動駕駛,無需乘坐者驅(qū)動,一個搖桿即可控制輪椅,適用于上肢功能情況不足或有長距離需求的患者。

**>>>>**6. 特殊用途的輪椅

輪椅中的特種車輛,特殊設(shè)計可支持輪椅上站立,爬樓梯等各項功能。


選品牌

挑材質(zhì)

輪椅依據(jù)材質(zhì)可分為鋼質(zhì)輪椅、合金輪椅、碳纖維輪椅。

鋼制輪椅的重量較重,不易驅(qū)動,價格便宜,適用于預算較低,有人推行的情況。

合金輪椅一般為鋁合金,具有重量輕,強度高的特點,價格較鋼制有所提升,對于無特殊需求的大部分患者,均可滿足各項需求。

碳纖維輪椅屬于輪椅材質(zhì)中的王者,重量是三者中最輕的,設(shè)計一般也較好,對于操作的適配度良好,但價格高,適用于預算充足的患者。


讀數(shù)據(jù)

測量臀寬(A)、大腿長(B)、小腿長(C)、肩胛骨以下背高(D)、肘和前臂高度(G)等數(shù)據(jù),條件允許時,可尋找治療師測量A-J全部數(shù)據(jù),并將數(shù)據(jù)告知輪椅銷售人員,適配合適的輪椅大小。

?注:

座寬:

依據(jù)臀寬(A)進行適配,臀部兩側(cè)與護板間約二指寬。

座深:

依據(jù)大腿長(B)進行適配,坐到底后,小腿與坐墊的距離約一拳深。

腳踏板:

依據(jù)小腿長(C)進行適配,使大腿可舒適的貼服與坐墊,不宜過高或過低。

靠背:

依據(jù)肩胛骨以下背高(D)進行適配,狀態(tài)較好者,靠背應低于肩胛骨下緣,頭頸部控制不佳者應考慮增購頭靠組件。

扶手:

依據(jù)肘和前臂高度(G)進行適配,使坐位下手肘前屈約30°時,可放松的置于扶手上。


找配件

防傾輪:

防止輪椅后傾翻倒。

防滑圈:

增加摩擦力,輔助乘坐者推動輪椅。

定制坐墊:

減少臀部、腿部皮膚壓力,減少壓瘡的發(fā)生。(注:定時減壓不能少)

安全帶:

防止軀干不穩(wěn)定的患者向前翻倒。

(部分圖片來自網(wǎng)絡(luò))


參考資料:

[1] 翟華,劉俊. 脊髓損傷者能力重建指南. 上海:上??茖W技術(shù)出版社,2017.

[2] 許光旭,蔡可書.脊髓損傷物理治療學. 北京:電子工業(yè)出版社,2019.

[3] Fliess-Douer, O., Vanlandewijck, Y. C., Manor, G. L., & van der Woude, L, H. (2010). A systematic review of wheelchair skills tests for manual wheelchair users with a spinal cord injury: Towards a standardized outcome measure. Clinical Rehabilitation, 24, 867–286.

[4] Mills, T., Holm, M. B., Trefler, E., Schmeler, M., Fitzgerald, S., & Boninger, M. (2002). Development and consumer validation of the Functional Evaluation of a Wheelchair (FEW) instrument. Disability and Rehabilitation, 24, 38–46.

[5] Hastings, J., Robins, H., Griffiths, Y., & Hamilton, C. (2011). The differences in self-esteem, function, and participation between adults with low cervical motor tetraplegia who use power or manual wheelchairs. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 92, 1785–1788.

[6] Mortenson, W. B., Miller, W. C., & Auger, C. (2008). Issues for the selection of wheelchair-specific activity and participation outcome measures: A review. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 89, 1177–1186.

標簽: 脊髓損傷 占用空間

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