2022年，我國目前的抑郁癥患者人數(shù)為9500萬。在他們之中，青少年患者與中青年患者占據(jù)了主體。隨著社會對抑郁癥認(rèn)知的不斷提升，我們欣喜地看到了越來越多人開始重視起抑郁癥這類精神疾病，也有越來越多人向抑郁癥患者獻(xiàn)出關(guān)愛和包容。可在我們關(guān)注抑郁癥發(fā)病年輕化趨勢的同時(shí)，往往忽視了老年抑郁癥患者這一群體。在老齡化日趨嚴(yán)重背景之下，老年抑郁癥也應(yīng)當(dāng)被大家重視起來。

【資料圖】

一、老年抑郁癥有何癥狀表現(xiàn)

在今天，老年抑郁癥已經(jīng)是較為常見的老年人精神疾病，55歲及以上的成年人中就有2%患有嚴(yán)重的抑郁癥。老年抑郁癥的患病率隨著年齡增長而逐步攀升，多在60歲左右發(fā)病。10-15%的老年人，在臨床上有明顯的抑郁癥狀。老年抑郁癥在其發(fā)病初期，往往難以被患者本人和在身邊的家屬察覺，很容易被忽視從而造成治療的貽誤。那么老年抑郁癥都有哪些癥狀呢？

1、情緒低落：老年抑郁癥的首要表現(xiàn)就是情緒低落，感到自卑。在日常生活中，很難感到愉悅和快樂的感覺。通常會感到興致不高，心情沉郁，認(rèn)為自己是家庭和社會的負(fù)擔(dān)，找不到自我價(jià)值，從而產(chǎn)生自卑情緒。

2、睡眠障礙：老年抑郁癥患者在發(fā)病時(shí)還會產(chǎn)生入睡困難，睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降的問題。長期睡眠與休息不足，還會導(dǎo)致抑郁情況加重。

3、認(rèn)知障礙：相較于年輕的抑郁癥患者，老年抑郁癥患者更易出現(xiàn)認(rèn)知障礙的癥狀?；颊邥霈F(xiàn)明顯的記憶力衰退，在對事物的理解和判斷能力上表現(xiàn)出嚴(yán)重的下降，還會出現(xiàn)一些類似癡呆癥狀的表現(xiàn)。

4、產(chǎn)生伴生疾病 ：據(jù)研究，與年輕患者相比，患有老年抑郁癥的患者也更容易得內(nèi)科疾病。比如內(nèi)臟功能下降，心腦血管疾病等。

總體來說，老年抑郁癥患者的癥狀與青年患者相似，但是因?yàn)槔夏耆松眢w狀況的不同，這些癥狀難以得到重視，被察覺為是抑郁癥的表現(xiàn)，從而被忽略。

二、是什么誘發(fā)了老年抑郁癥

上面我們提到了現(xiàn)如今老年抑郁癥的高發(fā)率，可是究竟是什么原因讓老年人在本該安享天年的時(shí)候患上抑郁癥呢？

老年人在步入老年階段到逐漸衰老的過程中，極易產(chǎn)生自卑與落差的情緒，心理也開始變得更加脆弱。長期以來，如果缺少子女的關(guān)懷和愛，“空巢感”會讓老年人在孤獨(dú)寂寞的狀態(tài)中，更容易陷入抑郁的情緒。

其次，行動(dòng)不便的老年人會面臨社交困難，日常社交活動(dòng)的大量減少，讓老年朋友無法滿足社交需求，長期無法與人進(jìn)行溝通交流，也極易導(dǎo)致抑郁癥狀的發(fā)生。

同時(shí)，長期受到慢性疾病困擾的老年人，也是易患老年抑郁癥的高危人群。由于恐病情緒和對漫長的治療過程的憂慮，患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病的患者，在身體受到疾病折磨的同時(shí)，心理上也會有很大的可能出現(xiàn)抑郁的狀態(tài)。

人在步入老年階段后，常常會面臨親人、愛人突然離世的狀況，從而精神受到嚴(yán)重打擊。長期沉浸在失去伴侶、親人的悲傷之中，無法排解悲痛的情緒，十分容易患上抑郁癥。

遺傳因素和個(gè)人性格因素等也是導(dǎo)致老年人患上抑郁癥的重要原因。

三、“何棄療？”老年抑郁癥也治療難

同其他年齡段的抑郁癥一樣，盡早發(fā)現(xiàn)，積極治療是老年抑郁癥康復(fù)的關(guān)鍵一環(huán)。

可對抑郁癥疾病本身的認(rèn)識不足和強(qiáng)烈的病恥感成為阻擋大部分患者走向康復(fù)的嚴(yán)重障礙。

老年患者大多對抑郁癥沒有概念，往往不能將出現(xiàn)的癥狀與抑郁癥聯(lián)系在一起，。就算已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的抑郁癥狀，也無法意識到自己是患上了精神疾病，大部分患者會認(rèn)為心態(tài)消沉是步入老年的正?，F(xiàn)象，從而忽略病情，使自己不能得到及時(shí)有效的治療。

對于許多意識到自己已經(jīng)患病的老年人來說，病恥感是阻擋他們接受治療的一個(gè)重要原因。這部分老年人大多無法接受自己患上精神疾病的事實(shí)，認(rèn)為患上抑郁癥是一件難以啟齒的事情，怯于向子女、親屬以及朋友求助，始終拒絕接受正規(guī)治療，導(dǎo)致病情進(jìn)一步嚴(yán)重。

《2022國民抑郁癥藍(lán)皮書》中，67%的老年抑郁癥患者是處在獨(dú)居狀態(tài)中的。他們在治療康復(fù)的過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)購藥困難的情況。并且，抑郁癥需要定期復(fù)診，而來到醫(yī)院就診復(fù)診所需的排隊(duì)時(shí)間較長，因此不少老年患者無法堅(jiān)持長期定時(shí)復(fù)診，使治療無法達(dá)到理想的效果。以上諸多因素為老年患者在抑郁癥治療康復(fù)的過程中增添了重重阻礙，許多老年抑郁癥患者中途放棄治療甚至從未選擇接受治療，任由病情發(fā)展，使自身長期處在被抑郁癥折磨的痛苦當(dāng)中。

因此老年抑郁癥患者遇到上述情況，感到身體和心理不適時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)接受正規(guī)治療，遵從醫(yī)囑服用抗抑郁藥，不要讓拖延加重病情。

四、關(guān)愛和交流是最好的預(yù)防

在了解過老年抑郁癥的發(fā)病原因和癥狀后，如何預(yù)防老年抑郁癥，以及我們?nèi)绾螏椭覀兊睦夏昙胰?、老年朋友擺脫老年抑郁癥的困擾，也需要我們認(rèn)真關(guān)注。

首先最重要的是，給予老年人來自家庭的愛與關(guān)懷。在家庭方面，家庭成員要多多關(guān)注老年人，多與父母長輩溝通，經(jīng)常與他們交流生活近況，關(guān)心父母長輩的情緒狀態(tài)和情感需求，讓父母感知到自己在被愛和被關(guān)注。

根據(jù)中國科學(xué)院心理研究所的相關(guān)研究，多多參與社會活動(dòng)和人際交往，提高老年人的社會參與度，有助于老年人遠(yuǎn)離抑郁疾病。老年人可以通過參與社區(qū)活動(dòng)，積極培養(yǎng)愛好等方式結(jié)交好友，滿足社交需求，以這樣的方式防止長期孤獨(dú)的狀態(tài)產(chǎn)生，從而降低產(chǎn)生抑郁情緒的可能。

從老年朋友自身方面來講，一定要重視自己的情緒狀態(tài)，不要怯于表達(dá)自己的孤獨(dú)和郁悶情緒，要做到及時(shí)合理的抒發(fā)，排解自己的情緒。同時(shí)要多與外界溝通交流，做到保持良好的情緒循環(huán)，保持心情愉悅的生活狀態(tài)。

老齡化，是當(dāng)今中國人口的一個(gè)重要趨勢。隨著我們身邊越來越多的人步入老年階段，老年人口數(shù)量上升，老年抑郁癥患者數(shù)量在未來也有可能呈現(xiàn)上升趨勢。

無論閱讀文章的你我，目前處在什么年齡階段，是風(fēng)華正茂的青年，還是正值鼎盛的中年，亦或是已經(jīng)開始了老年生活，我們都要重視起老年抑郁癥?！袄衔崂弦约叭酥稀保P(guān)心關(guān)愛我們的父母，身邊的老年人，讓老年抑郁癥不再是角落處羞于啟齒的疾病。

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醫(yī)學(xué)審核：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 精神科主治醫(yī)師王芳

標(biāo)簽： 老年抑郁癥 接受治療 慢性疾病