“閑得蛋疼”“蛋蛋的憂傷”這類網(wǎng)絡(luò)用語,相信大家都不陌生。當(dāng)然,這些語句只是調(diào)侃。
但在現(xiàn)實生活中,各位男同胞如果真發(fā)生了“蛋疼”的情況,一定不能掉以輕心,務(wù)必及時去醫(yī)院診治。因為這往往預(yù)示著某種疾病,最嚴(yán)重的情況甚至可能導(dǎo)致睪丸切除,帶來終身傷害。
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(資料圖)
那么哪些疾病會引發(fā)“蛋疼”呢?
01
精索靜脈曲張
精索是位于睪丸上部的一條條索狀組織,它是人體靜脈的一個小分支。在心臟“泵”的作用下,血液會從較小的精索靜脈匯入上面較粗大的腎靜脈,從而回流到心臟。
為什么會患精索靜脈曲張?
我們來做個比喻,把心臟看作是抽水機,把精索靜脈看作是水管。當(dāng)我們站立時,就相當(dāng)于把“水桶”放在一個很低的位置,這時抽水機就會用很大的力來控制水流,而身為水管的靜脈就要承受更多壓力。因此,長時間站立就容易讓男性患上精索靜脈曲張。
除此之外,在這個抽水系統(tǒng)里還有一個單向閥門,名叫靜脈瓣。靜脈瓣控制著水流的單一走向,以免造成逆流。但是,如果靜脈瓣缺失或功能不良,就相當(dāng)于單向閥門壞了,血液就會淤積在下方,給精索靜脈造成一定的壓力。
當(dāng)然,如果水管的管壁比較薄、彈性差,水管也會因為下方淤積的水太多而發(fā)生異常的擴張和彎曲。這個水管管壁就是靜脈壁及其周圍的結(jié)締組織,當(dāng)它們出現(xiàn)問題時,也會造成精索靜脈曲張[1]。
不過,這種病只有少數(shù)患者會出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛等癥狀,而且大部分可以通過自我調(diào)節(jié)來緩解病痛,如清淡飲食、戒煙戒酒、穿寬松透氣的褲子等。
在運動健身時,盡量避免仰臥起坐、深蹲等增加腹壓的運動,可以避免癥狀加重。
02
睪丸附睪炎
男性的陰囊里除了有兩個睪丸之外,還有兩個附睪藏在睪丸后方。不要小瞧這兩個附睪,它們可有著大作用。
附睪是一對細(xì)長扁平的器官,系在精索下端。它的頭部與睪丸相通,尾部連著輸精管。具有暫存精液并分泌附睪液營養(yǎng)精子的作用,從而促進精子進一步成熟。
但是,各種致病菌會在身體免疫力下降時,通過輸精管,逆行入侵到附睪和睪丸里,進而引發(fā)炎癥。這種炎癥還可分為急性和慢性兩種。
急性附睪炎患者,具體癥狀表現(xiàn)為睪丸、附睪明顯腫大,在觸碰時會感到疼痛,部分患者還會出現(xiàn)陰囊脹痛和沉墜感。嚴(yán)重時,下腹部和腹股溝部也會出現(xiàn)牽扯痛,同時還會伴有高熱。
若急性附睪炎未能治愈,就會轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。這時,患者的疼痛沒有急性那么劇烈,多為輕微疼痛,或只是隱痛不適。但它的發(fā)病原因,也有可能是繼發(fā)于慢性前列腺炎等慢性泌尿生殖道炎癥。因此,在發(fā)生其他毗鄰器官炎癥的時候,也要注意附睪的健康。
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03
會陰部受到撞擊
日常生活中,男性朋友最容易遇到的“蛋疼”情況,往往是出現(xiàn)跌落、擊打或交通意外時,會陰部騎跨在硬物上,將球部尿道擠壓在恥骨聯(lián)合下緣所致。
具體癥狀可表現(xiàn)為:
· 輕度挫傷可無排尿困難,嚴(yán)重挫傷可表現(xiàn)為尿血、排尿困難或尿潴留。尿道完全斷裂者可表現(xiàn)為尿潴留。
· 受傷時局部疼痛及壓痛。
· 會陰部和陰囊部可出現(xiàn)血腫、皮下瘀斑及腫脹等。
04
睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥,多見于12~18歲的青少年。
這種病常在剛起床時和劇烈運動后發(fā)生。由于提睪肌出現(xiàn)不規(guī)律的收縮或痙攣,或睪丸過度活動時位置發(fā)生改變,造成睪丸扭轉(zhuǎn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)患者表現(xiàn)為:下腹部或睪丸區(qū)突然出現(xiàn)劇痛,陰囊皮膚紅腫,還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。
睪丸擁有豐富的神經(jīng),對疼痛非常敏感,也導(dǎo)致它非常脆弱。一旦發(fā)生扭轉(zhuǎn),就需要立馬進行手術(shù)治療。
一般來說,在發(fā)生扭轉(zhuǎn)的“黃金6小時內(nèi)”手術(shù),睪丸挽救率較高。而隨著時間的延長,睪丸就會完全充血壞死,進而需要行切除手術(shù)[2]。
因此,當(dāng)男孩出現(xiàn)腹痛或陰囊區(qū)疼痛時,除了考慮胃腸道疾病,也應(yīng)警惕是否存在睪丸扭轉(zhuǎn)的可能。
總之,如果男同胞們遇到“蛋疼”的情況,一定要及時去醫(yī)院泌尿外科或急診外科就診,進行必要檢查以明確診斷,否則,一個大意可能讓你悔恨終身。
作者:周海江 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院急診科 副主任醫(yī)師
審核:郭樹彬 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院急診科 主任醫(yī)師
參考文獻
[1]彭愛進,李海松.“蛋疼”可能是精索靜脈曲張.大眾健康,2022(1):108.
[2]李天.“蛋疼”無小事,莫因面子耽誤事.江蘇衛(wèi)生保健,2022(3):8-9.
標(biāo)簽: 睪丸扭轉(zhuǎn) 精索靜脈曲張 精索靜脈
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