現(xiàn)在的人上廁所啊，手紙不一定記得帶，但手機(jī)一定會(huì)記得帶。

一旦帶手機(jī)上廁所，原本 3 分鐘的如廁，后面就得加個(gè)“0”，變成 30 分鐘了。

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【資料圖】

這要是“帶薪拉屎”，上個(gè)廁所的工夫，這不等于白掙了幾十塊錢？一天上兩三趟廁所，幾百塊錢就到手了……

然而，“帶薪拉屎”帶來的只有鈔票，沒有風(fēng)險(xiǎn)嗎？絕對(duì)不是！

01

排便時(shí)間太長(zhǎng)的危害

1. 容易造成便秘

排便時(shí)玩玩手機(jī)，注意力集中在手機(jī)上，會(huì)干擾大腦對(duì)排便傳導(dǎo)神經(jīng)的指揮，使得原本產(chǎn)生的便意消失。沒有了便意，粑粑就拉不出來。沒拉出來的粑粑在腸道里積累下來，容易變得堅(jiān)硬和干燥，這樣會(huì)導(dǎo)致排便困難，長(zhǎng)久下去可能會(huì)形成慢性便秘。

2. 容易生出痔瘡

關(guān)于“排便時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)引發(fā)痔瘡”的說法目前有 2 種：

靜脈曲張說。因?yàn)榕疟銜r(shí)，人會(huì)用力擠壓腹部，導(dǎo)致腹壓升高，而排便的時(shí)間如果太長(zhǎng)，升高的腹壓會(huì)阻礙靜脈血液的回流，使得肛門處于充血、水腫的狀態(tài)，容易造成靜脈曲張，生成痔核，最終誘發(fā)痔瘡。

肛墊下移說。人體肛管的黏膜下方有一層肛墊，肛墊就好比氣門芯，它富有彈性，可以收縮，負(fù)責(zé)打開或關(guān)閉肛管，以此來控制排便。但如果排便時(shí)間太長(zhǎng)，腹壓長(zhǎng)時(shí)間處于升高狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致肛墊的彈性減弱，下墜形成痔瘡。

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3. 增加猝死風(fēng)險(xiǎn)

廁所是猝死率極高的地方，日本一項(xiàng)研究收集了 18458 名在醫(yī)院以外的地方發(fā)生猝死的患者，其中有 4.6% 的猝死發(fā)生在廁所。

如果排便時(shí)間太用力，會(huì)讓猝死的風(fēng)險(xiǎn)急劇增加。人在屏住氣息、用力排便時(shí)，會(huì)導(dǎo)致腹壓升高，使得心臟回心血量增加、心腦血管的血壓升高，其中腦動(dòng)脈的壓力可以增加 20 毫米汞柱以上，腦血管破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)陡然提升。

另一方面，對(duì)于原本就有心腦血管疾病的人群來說，血壓升高時(shí)，心肌耗氧量也增加，可誘發(fā)心絞痛、急性心肌梗塞以及嚴(yán)重的心律失常。由于廁所是一個(gè)封閉的空間，因此這些意外發(fā)生后，比在開放空間發(fā)生的意外更難得到救助，這就導(dǎo)致在廁所發(fā)生猝死的情況挺多的。

4. 站起來后容易暈倒

坐著或蹲著排便時(shí)，血氧集中在下半身。如果排便時(shí)間過長(zhǎng)，突然站起來時(shí)，腦部容易供血供氧不足，可能會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓、一過性腦缺血，眼前出現(xiàn)暫時(shí)性發(fā)黑、眩暈，甚至?xí)灥?、跌倒，?dǎo)致骨折，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

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5. 出現(xiàn)下肢靜脈血栓

人體下肢靜脈的血液回流，需要肌肉的收縮來做輔助。排便時(shí)間如果超過 15 分鐘，肌肉長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)，收縮會(huì)相應(yīng)變慢，導(dǎo)致靜脈的血液流速減緩，容易造成腿部腫脹和發(fā)麻。如果經(jīng)常排便時(shí)間過長(zhǎng)，就會(huì)引發(fā)下肢靜脈血栓，甚至引發(fā)可能會(huì)致命的下肢深靜脈血栓。

02

科學(xué)排便

記住 3 個(gè)“不”

我們幾乎每天都要排便，但很多人不懂得科學(xué)排便，把自己置于風(fēng)險(xiǎn)之中。我們要記住三個(gè)“不”字，學(xué)會(huì)科學(xué)排便，規(guī)避如廁的風(fēng)險(xiǎn)。

1. 有便意不要“憋”

很多人有了便意之后，由于各種原因沒去上廁所，把粑粑硬給憋了回去。這是非常不好的習(xí)慣。若這樣做的次數(shù)多了，輕則神經(jīng)反射消失，逐漸形成便秘，重則讓粑粑長(zhǎng)期停留在腸道里，增加患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。建議有便意后 5 分鐘之內(nèi)去上廁所，把粑粑及時(shí)排泄出來。

2. 拉屎不要太用力

有了便意之后，能排出來就排出來，排不出來也不要太用力。在家里坐馬桶排便時(shí)，可以試試在腳下墊個(gè)小板凳，上身微微前傾，這樣可以用更小的力排出便便。蹲便時(shí)太用力，腹壓會(huì)更大，對(duì)于有心腦血管病的人來說，發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)更大，因此有心腦血管病的人可優(yōu)先選擇坐馬桶。

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3. 上廁所不要玩手機(jī)

玩手機(jī)容易忘記時(shí)間，導(dǎo)致排便時(shí)間過長(zhǎng)。每次排便的時(shí)間應(yīng)控制在 10 分鐘以內(nèi)，可以給手機(jī)設(shè)置 10 分鐘的鬧鈴提醒，或者限制屏幕使用時(shí)間為 10 分鐘。如果超過 10 分鐘還沒排出來，就不要強(qiáng)求了，可先結(jié)束本次排便，待下次有便意后再來。

一些體位性低血壓患者，起來時(shí)可以先手扶支撐物，緩慢站起身，緩一緩之后再坐下，不建議一次排便超過 30 分鐘。

03

做好這 3 件事

輕松排便不是夢(mèng)

1. 多喝水

每天要有意識(shí)地多喝水，成年人盡量喝夠 1500 毫升。喝水太少的話，會(huì)促進(jìn)大腸過度吸收糞便里的水分，讓糞便變干變硬，從而造成排便困難。

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2. 多吃膳食纖維

膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和便便排出，并且增加便便的體積、重量，又可以保持水分而避免糞便過分干燥。平時(shí)要多吃含膳食纖維多的蔬菜、水果、粗糧，如：

蔬菜：蓮藕、西芹、空心菜、西蘭花、茄子、韭菜、冬瓜、大白菜、菠菜、韭菜等；

水果：金桔、梨、香蕉、藍(lán)莓等；

粗糧：紅豆、綠豆、玉米、蕎麥等。

3. 多運(yùn)動(dòng)

缺乏運(yùn)動(dòng)的人，腹肌會(huì)比較無力，排便就使不上勁兒，所以我們要遠(yuǎn)離久坐，動(dòng)起來才能預(yù)防和改善便秘。

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建議每周運(yùn)動(dòng) 3~5 天，每天至少 30 分鐘、中等強(qiáng)度以上的有氧運(yùn)動(dòng)，可以選擇快走、慢跑、游泳、跳舞、打球等，特別推薦增加腹肌訓(xùn)練，讓排便更加有力。

對(duì)于肛門括約肌松弛的中老年人，建議每日做 2 次提肛運(yùn)動(dòng)，每次緊縮、放松肛門 30 次，有增強(qiáng)肛門括約肌功能的作用，對(duì)直腸脫垂有著積極的預(yù)防作用。

參考資料：

[1] Kosuke Kiyohara et al. Out-of-hospital cardiac arrests in the toilet in Japan: a population-based descriptive study.Acute Med Surg. 2018.

作者：曾心月 科普創(chuàng)作者

審核：王強(qiáng) 北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師

策劃編輯：崔瀛昊

責(zé)任編輯：崔瀛昊

本文封面圖片及文內(nèi)圖片來自版權(quán)圖庫

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