作者：袁軼峰 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師

審核：彭 靖 北京大學(xué)第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

【資料圖】

很多男性覺(jué)得陰莖勃起時(shí)間越長(zhǎng)就越能證明自己的男子氣概。殊不知，陰莖勃起時(shí)間并非越長(zhǎng)越好，勃起時(shí)間過(guò)長(zhǎng)反而可能是一種“病態(tài)”。那么，陰莖正常勃起一般能持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間呢？

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一、陰莖正常勃起能持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間

正常的生理狀態(tài)下，男性陰莖受到性刺激會(huì)發(fā)生勃起，但因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況不一樣，故勃起時(shí)間的長(zhǎng)短也大不相同。正常情況下，男性陰莖的勃起時(shí)間一般為5～30分鐘，當(dāng)然也有少數(shù)男性能保持1小時(shí)以上。

但有些男性的陰莖在沒(méi)有受到性刺激的情況下就會(huì)勃起，并且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，有的甚至超過(guò)4小時(shí)，射精后也不能緩解。這種情況就是陰莖異常勃起，通常會(huì)導(dǎo)致陰莖出現(xiàn)腫脹、疼痛，造成一定損傷，且易導(dǎo)致海綿體內(nèi)血栓形成。

因此，男性一旦出現(xiàn)陰莖異常勃起的情況，一定要及時(shí)就醫(yī)，否則可能會(huì)造成勃起功能障礙、陰莖海綿體硬化和陰莖畸形，繼而影響性生活。

二、陰莖異常勃起的病因

研究顯示，陰莖異常勃起的病因包括以下幾個(gè)方面：

1.血液病，如鐮狀細(xì)胞貧血和白血病。

2.陰莖海綿體注射血管活性藥物，如罌粟堿、前列腺素E1。

3.外傷，如骨盆、會(huì)陰創(chuàng)傷。

4.口服藥物，如曲唑酮、氯丙嗪、氯氮平、哌唑嗪或口服過(guò)量5型磷酸二酯酶抑制劑。

5.腫瘤史、神經(jīng)系統(tǒng)疾病史。

鑒于此，如果男性突然出現(xiàn)陰莖勃起時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

那么，具體該如何治療呢？

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三、陰莖異常勃起該如何治療

臨床上，陰莖異常勃起的治療方法主要有3種，即病因治療、藥物治療和手術(shù)治療。

1.病因治療

任何一種疾病都有其發(fā)病原因，故針對(duì)病因的治療是最有效的治療。

陰莖異常勃起的病因治療主要是對(duì)血液病進(jìn)行治療。如果病因是白血病，那么只要針對(duì)白血病進(jìn)行治療，陰莖異常勃起就可自行緩解；如果病因是鐮狀細(xì)胞病，則需要通過(guò)吸氧、輸注堿性液體和靜脈快速輸注低滲鹽溶液等防止紅細(xì)胞進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)殓犘?，?yán)重情況甚至需要采用置換輸血法進(jìn)行紅細(xì)胞置換。據(jù)統(tǒng)計(jì)，針對(duì)鐮狀細(xì)胞病的病因治療可使63.0%～88.2%的陰莖異常勃起患者得到緩解。

2.藥物治療

一般用于治療陰莖異常勃起的藥物有以下幾種：

（1）陰莖海綿體內(nèi)注射α-腎上腺素類(lèi)藥物：這類(lèi)藥物屬于激動(dòng)劑，可以收縮動(dòng)脈血管。需要注意的是，使用此類(lèi)藥物時(shí)要注意患者的血壓、心律等情況。

（2）特布他林：這是一種輔助藥物，與α-腎上腺素類(lèi)藥物配合使用可以達(dá)到增效的目的，但其不良反應(yīng)也不容忽視，甚至有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)手顫、頭痛、心悸和胃腸道功能障礙等癥狀。

需要注意的是，無(wú)論是哪一種藥物，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

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3.手術(shù)治療

手術(shù)治療一般有3種術(shù)式，即陰莖海綿體穿刺抽吸沖洗法、陰莖海綿體-尿道海綿體分流術(shù)和陰莖假體植入術(shù)。需要注意的是，這3種術(shù)式是有先后順序和邏輯關(guān)系的。

（1）陰莖海綿體穿刺抽吸沖洗法：此類(lèi)手術(shù)是在局部麻醉下，用粗針或穿刺針從陰莖頭或陰莖根部進(jìn)針，穿刺陰莖海綿體，抽吸積存的黏稠血液，并用0.9%氯化鈉溶液反復(fù)沖洗，直至有新鮮血液流出、陰莖松軟為止。

如果該術(shù)式無(wú)效，則患者可行陰莖海綿體-尿道海綿體分流術(shù)。

（2）陰莖海綿體-尿道海綿體分流術(shù)：該術(shù)式是目前治療陰莖異常勃起最有效的外科手段，主要是通過(guò)建立陰莖海綿體-陰莖頭血流通道，使陰莖海綿體內(nèi)的血液通過(guò)尿道海綿體分流而誘導(dǎo)陰莖松軟。該術(shù)式應(yīng)盡早施行，因?yàn)椴鸪^(guò)48小時(shí)，大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)陰莖纖維化、勃起功能障礙等并發(fā)癥。需要注意的是，手術(shù)期應(yīng)行抗凝治療，以免引流通路發(fā)生血栓形成，導(dǎo)致勃起復(fù)發(fā)等嚴(yán)重情況出現(xiàn)。

（3）陰莖假體植入術(shù)：如果陰莖海綿體-尿道海綿體分流術(shù)仍不能解決問(wèn)題，可以考慮行一期陰莖假體植入術(shù)。該術(shù)式的時(shí)間目前并不明確，應(yīng)結(jié)合患者的自身情況和醫(yī)生的建議開(kāi)展。

由以上可見(jiàn)，陰莖長(zhǎng)時(shí)間勃起可能是異常反應(yīng)，千萬(wàn)要重視，及時(shí)到醫(yī)院就診，這樣才能保證身體健康和生活幸福。

參考文獻(xiàn)

【1】玄緒軍,龐保珍.男性健康指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2019.

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