小娟(化名)在杭州城北某小學(xué)上三年級，學(xué)習(xí)成績總是穩(wěn)穩(wěn)地處于全班中下水平，父母看著卻只能干著急。開學(xué)后不久，聽說一家醫(yī)院新開出了學(xué)習(xí)困難咨詢門診，于是，他們抱著試試看的心態(tài)帶著女兒去了。

“一般來我們門診的孩子都特別活躍，有踩著滑板到處溜達(dá)的，甚至還有在地上打滾吵鬧的，相比之下，小娟與他們有著天壤之別，在整個咨詢過程中，她都安靜地坐著，交流時顯得大方得體，絕對是大家心目中那種文靜乖乖女。”方醫(yī)生說，據(jù)她父母介紹，小姑娘平日里在學(xué)校和在家都是這么安安靜靜，回家就做作業(yè)，有時間還會看點(diǎn)感興趣的歷史書，可她的成績?yōu)楹慰偸瞧狡?，家長曾一度懷疑她的智商。

可令所有人想不到的是，小娟的智商測出來有130，比平均值高出了30，已屬于很優(yōu)秀水平。

而她的“天賦”在歷史方面的表現(xiàn)是有目共睹的，許多同齡孩子連中國的朝代更替都沒搞清楚，她已經(jīng)在那琢磨“二戰(zhàn)”、“東歐劇變”、“蘇聯(lián)解體”等國際上重要的歷史話題，說起來連大人們都常常接不上。

于是，父母又以為嚴(yán)重偏科是導(dǎo)致女兒成績總上不去的主要原因。

在測智商后，方醫(yī)生又為小娟做了注意力、視聽整合等一系列專業(yè)的檢查，然后又向老師和家長詳細(xì)了解小姑娘的日常表現(xiàn)，最后得出的結(jié)論竟是孩子患有多動癥。方醫(yī)生說，患有多動癥的孩子因?yàn)椴荒芎煤眉凶⒁饬Γ?0%以上學(xué)習(xí)成績都不好。

“安靜”的多動癥女孩

比例遠(yuǎn)高于男孩

小娟的父母不能理解的是，自己的女兒明明安安靜靜的，怎么會是多動癥呢?

“多動癥的學(xué)名叫注意缺陷多動障礙，可分為三種類似：一是注意缺陷型，二是多動沖動型，三是前兩者的混合型，后兩者因在行為上外顯，容易被大家識別，而第一種看起來雖不吵不鬧，但其注意力卻沒集中在該做的事情上，腦子其實(shí)在神游，如此隱匿的多動不容易發(fā)現(xiàn)。”方醫(yī)生說。

對于多動癥，國內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率為3%～6%，男女比為4～9：1，但臨床上發(fā)現(xiàn)，在安靜的多動癥中，女孩的比例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男孩，因此家有特別文靜女孩的家長尤其得多個心眼。

在多動癥的識別上，幾乎所有的家長都放眼于學(xué)習(xí)成績，通常是到了三年級左右，看孩子成績還不樂觀才去求助醫(yī)生。事實(shí)上，多動癥的發(fā)病年齡已擴(kuò)大到4至18歲，只要家長和老師多注意觀察，有的孩子在幼兒園大班就能被發(fā)現(xiàn)，這樣越早干預(yù)效果越好，甚至可以不用吃藥只給予行為矯正就好。

但如果沒能得到很好的干預(yù)治療，30%會轉(zhuǎn)變成成人多動癥。而早發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵就在于對孩子社會功能的觀察與評估。

就拿小娟來說，老師反映，她在上課時看起來端端正正地坐著，但并沒有在認(rèn)真聽講，有好幾次點(diǎn)名讓回答問題，她就像沒聽到一樣，要等同桌提醒了才緩過神來。

而爸爸媽媽吐槽，女兒雖然放學(xué)后一回家就做作業(yè)，但他們?nèi)ハ蛲嗤瑢W(xué)了解后才知道，人家平均一小時能完成的作業(yè)，她都得兩小時才能做完。

方醫(yī)生表示：“上課神游，做作業(yè)磨嘰，沒有時間觀念是安靜的多動癥典型表現(xiàn)。另外，晚上入睡困難，早上不肯起床，自己的東西不會整理，不能很好的與同伴交流等癥狀也需警惕。”

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