在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

醫(yī)院點(diǎn)痣要多少錢一顆篇1

醫(yī)院實(shí)習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的過渡時(shí)期，是把理論應(yīng)用于實(shí)踐，從課堂走向臨床之間的紐帶。中藥是中醫(yī)理論的實(shí)踐基礎(chǔ)，也是中醫(yī)治療疾病的武器，學(xué)習(xí)好中藥對(duì)中醫(yī)中藥專業(yè)的學(xué)生成為一名好的中醫(yī)(藥)師起著重要的作用。中藥房實(shí)習(xí)是中醫(yī)藥學(xué)生走向獨(dú)立工作奠定基礎(chǔ)的第一步。筆者經(jīng)過幾年的實(shí)習(xí)帶教，有以下幾點(diǎn)體會(huì)。

(資料圖片僅供參考)

1、做好入科前的教育

通過小講座形式，讓學(xué)生了解藥品管理法，處方管理法，毒麻藥品管理法，處方調(diào)配流程，藥房管理制度，藥品儲(chǔ)藏保管和養(yǎng)護(hù)制度等相關(guān)法律法規(guī)制度，了解醫(yī)院藥劑科的機(jī)構(gòu)設(shè)置，藥劑人員的職稱職責(zé)，藥劑科不同職稱配備比例，了解藥劑人員的職業(yè)道德要求及醫(yī)院藥劑科的性質(zhì)和任務(wù)。

2、明確帶教的目的和意義

中藥房實(shí)習(xí)使學(xué)生了解中藥房的工作流程：收方、審方、調(diào)配、發(fā)藥，掌握常用中藥飲片的性狀、功效及用法用量，熟悉常用中藥的別名，擴(kuò)大中藥的識(shí)別范圍，了解毒麻藥的使用保管和有毒藥物的用法用量，熟悉和了解中藥的配伍及配伍禁忌，進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生具有學(xué)生良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)，成為實(shí)用型人才，在以后的工作生涯中能更好的治病救人。

3、合理安排帶教時(shí)間和內(nèi)容

由于中藥品種多，學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間短，藥房工作忙，帶教必須有計(jì)劃有步驟進(jìn)行，為保證日常工作的正常進(jìn)行，合理安排帶教時(shí)間：在藥房相對(duì)空閑期間，讓學(xué)生自行到中藥格斗里認(rèn)藥，在放手不放眼的情況下讓學(xué)生適當(dāng)?shù)膮⑴c調(diào)配，裝藥斗(帶教老師必須監(jiān)督和復(fù)核)，給學(xué)生自由空間，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)手能力。忙時(shí)把自行實(shí)踐的內(nèi)容穿插期間，或把標(biāo)本集中在一起讓學(xué)生識(shí)別，避免了藥房空間狹窄擁擠的局面。

4、帶教的內(nèi)容與方法

學(xué)生實(shí)習(xí)必須了解中藥房收方、審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥程序;掌握審方內(nèi)容：處方前記有無錯(cuò)寫漏寫，處方正文有無配伍禁忌如十八反、十九畏，有無妊娠禁忌，有無不合理用藥，有無超量用藥，處方后記是否完整等;掌握常用中藥的性狀、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻藥品管理辦法和使用原則;掌握常用中藥的特殊用法：先煎、后下、包煎、烊化、沖服、兌服等等;掌握調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥操作規(guī)程;對(duì)違反藥品管理法和處方管理法的處方進(jìn)行把關(guān)，保證病人用藥安全。

在學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)結(jié)合實(shí)物進(jìn)行一些技巧的教學(xué)，有助于學(xué)生對(duì)中藥性狀及功效的記憶。辨識(shí)中藥時(shí)與生活中事物聯(lián)想，如：川芎蝴蝶片、防風(fēng)蚯蚓頭、檳郎大理石紋、辛夷毛筆頭等，再引導(dǎo)學(xué)生說出其功效。

長相相似的中藥區(qū)分，如：(空)白前、(實(shí))白微。功效相似的中藥區(qū)分，如：羌活、獨(dú)活，前者質(zhì)疏性辛苦溫發(fā)散作用強(qiáng)，藥性偏上升，治療上肢痹痛，后者質(zhì)密性辛苦微溫藥性偏下行，祛風(fēng)濕治療下肢的痹痛作用更強(qiáng)。同一植物來源不同時(shí)期采集功效不一樣，如：青皮、陳皮，青皮是幼果或未成熟果實(shí)的果皮有疏肝理氣，消積化滯，陳皮是成熟果皮理氣健脾，燥濕化痰，藥性較青皮為輕;又如枳實(shí)、枳殼，枳實(shí)為幼果，長于破氣消積，枳殼為近成熟果實(shí)行氣寬中，作用較緩和。這藥的功效就和人一樣年輕力壯年老就弱。同一植物來源不同藥用部位功效不一樣，如：麻黃根止汗，麻黃發(fā)汗。不同炮制品功效不同，法半夏和姜半夏，法半夏是用甘草水制，飲片微黃色，長于止咳，姜半夏用生姜拌制，飲片白色，長于止嘔等等，讓學(xué)生覺得實(shí)習(xí)有興趣不枯燥，達(dá)到事半功倍的效果。

實(shí)習(xí)帶教的老師要加強(qiáng)自己專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使教學(xué)內(nèi)容更充實(shí)，更豐富，讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握更多的中藥學(xué)知識(shí)，為他們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)院點(diǎn)痣要多少錢一顆篇2

通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)。

一個(gè)月實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過去了，記得一開始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位，是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里，我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無差錯(cuò)事故，積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此，我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作。

通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步了解了藥庫和藥房的工作任務(wù)，我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲，以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作，決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。

實(shí)習(xí)收獲。主要有四個(gè)方面。

一、是通過直接參與企業(yè)的運(yùn)作過程，學(xué)到了實(shí)踐知識(shí)，同時(shí)進(jìn)一步加深了對(duì)理論知識(shí)的理解，使理論與實(shí)踐知識(shí)都有所提高，圓滿地完成了學(xué)校的實(shí)習(xí)任務(wù)。

二、是提高了實(shí)際工作能力，為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

三、是我們?cè)趯?shí)習(xí)單位受到認(rèn)可并促成就業(yè)。

四、是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。實(shí)習(xí)期間，讓我學(xué)到了很多東西，不僅使我在理論上對(duì)機(jī)械有了全新的認(rèn)識(shí)，在實(shí)踐能力上也得到了提高，真正地做到了學(xué)以致用，更學(xué)到了很多做人的道理，對(duì)我來說受益非淺。除此以外，我還學(xué)會(huì)了如何更好地與別人溝通，如何更好地去陳述自己的觀點(diǎn)，如何說服別人認(rèn)同自己的觀點(diǎn)。第一次親身感受到理論與實(shí)際的相結(jié)合，讓我大開眼界。也是對(duì)以前所學(xué)知識(shí)的一個(gè)初審吧!這次實(shí)訓(xùn)對(duì)于我以后學(xué)習(xí)、找工作也真是受益菲淺。

醫(yī)院點(diǎn)痣要多少錢一顆篇3

一、實(shí)習(xí)目的

1、有一定的談價(jià)議價(jià)的能力。

2、能夠熟悉藥品的擺放。

3、知曉一些常用藥的的通用名稱、商品名，功能主治，禁忌等等。

4、能準(zhǔn)確為顧客的癥狀進(jìn)行用藥配伍。

5、鍛煉自己說話的水平，學(xué)會(huì)與人溝通。

6、鍛煉自己處理問題、分析問題的能力。

二、實(shí)習(xí)時(shí)間與單位

這半年我的工作單位共有兩個(gè)，分別是煙臺(tái)立健醫(yī)藥城、棲霞通泰大藥房。前者是我在學(xué)校參加招聘而去的單位，在那里我呆了兩個(gè)月;后者是我自己在家鄉(xiāng)找到的工作，從10月份開始一直到現(xiàn)在12月底。

雖說煙臺(tái)立健醫(yī)藥城比通泰大藥房規(guī)模大很多，但是我還是比較喜歡后者，原因很多，可能是在煙臺(tái)那里一個(gè)人生活工作很辛苦吧，每天早出晚歸，每天的堅(jiān)持與努力，可是宿舍，工作，生活，學(xué)習(xí)，還是都不盡人意。我覺得自己很辛苦，堅(jiān)持也以一定要有意義，那么多的心酸、無奈和忍氣吞聲，如果換不來什么，那也沒必要繼續(xù)，于是就回家了，在家休息了2個(gè)星期就找到了現(xiàn)在的工作，什么是滿足，可能就是開心、平淡的過每一天吧，就像我現(xiàn)在這樣。

三、實(shí)習(xí)地點(diǎn)與崗位

通泰大藥房.是成立于20__年，面積約76平方米，倉庫也有20多平方，是大型藥店。經(jīng)營范圍有抗生素、西藥、非處方藥、保健品類、中成藥等等。本店經(jīng)營面積大，經(jīng)營品種多。店內(nèi)從事藥品質(zhì)量管理、檢測(cè)檢驗(yàn)、調(diào)配處方的工作人員，以及從事藥品營業(yè)、保管、養(yǎng)護(hù)、銷售工作的人員，都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。每年對(duì)經(jīng)營的人員體檢一次，并建立了健康檔案。.該店位于棲霞市立醫(yī)院對(duì)面，針對(duì)廣大醫(yī)院患者售藥，歷史悠久服務(wù)態(tài)度熱情，店員有很好的親和力和信譽(yù)度。店有較多的老客戶，所以客流量大。

我是在十月中旬來到通泰大藥房的，因?yàn)槲腋绺缭卺t(yī)院工作，與該店的經(jīng)理關(guān)系不錯(cuò)，于是同事們對(duì)我也很照顧，有不懂的地方大家都會(huì)照顧。我的工作就是藥店導(dǎo)購員，和收銀員，現(xiàn)在工作的久了，在大家倒班的時(shí)候也會(huì)替換一下，基本上我對(duì)這些工作不挑剔，哪里需要我我就去哪里，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的安排來定。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容和過程

我的工作是藥店?duì)I業(yè)員、收銀員。因此我的工作主要是，銷售藥品和收票，開單子，忙的時(shí)候還要幫忙調(diào)貨。我的實(shí)習(xí)內(nèi)容主要有：

1、對(duì)所在單位和所從事的行業(yè)的認(rèn)識(shí)。要在藥店工作就要知道企業(yè)的沿革，所在行業(yè)的特點(diǎn)及發(fā)展前景，比如通泰大藥房經(jīng)營情況很好，每天的客流量不少，其優(yōu)勢(shì)是良好的地理位置，還有歷史悠久，口碑好。

2、能力的鍛煉。有一定的談價(jià)議價(jià)的能力，鍛煉自己說話的水平，學(xué)會(huì)與人溝通，鞏固所學(xué)知識(shí)，提高自己實(shí)際動(dòng)手能力，培養(yǎng)解決問題的能力，善于開發(fā)自己思維，對(duì)于一些常用的設(shè)備要會(huì)使用、會(huì)維修。

3、對(duì)藥品的了解。能夠熟悉藥品的擺放，知曉一些常用藥的的通用名稱、商品名、價(jià)格、藥理作用、功能主治、適應(yīng)癥、用法用量、禁忌等等。能準(zhǔn)確為顧客的癥狀進(jìn)行用藥配伍這點(diǎn)很重要。

4、常見病癥的了解。感冒發(fā)燒、氣管支氣管炎、胃炎、胃潰瘍、便秘腹瀉、昆蟲咬傷、鼻炎、咽炎、痔瘡、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕、腰腿疼痛等等，這都是常見的病癥，在藥店里經(jīng)常會(huì)有人來買相關(guān)的藥品，因此針對(duì)這些病癥，相關(guān)的常用藥品也應(yīng)該知道，類似藥品中要推阿種藥品，為什么，這些都該牢記。

剛上班的時(shí)候我很享受每次來貨時(shí)，點(diǎn)數(shù)還有往貨架上擺貨的過程，那樣我能很快的熟悉藥品的擺放位置，并且給自己限時(shí)找藥。后來，在我習(xí)慣了這種工作以后，我就喜歡上銷售的過程，當(dāng)患者取藥時(shí)，我熱心接受詢問，了解其癥狀，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用，以便他們能夠放心使用。在配藥過程中，不能依據(jù)個(gè)人主見隨意更改用藥劑量，要保證患者用藥和身體安全。我覺得看著他們信任自己，購買自己推薦的藥品，這也是一種精神上的收獲，是最大的滿足。

五、實(shí)習(xí)體會(huì)和收獲

通過實(shí)習(xí)我能熟練的使用和了解倉庫的一些設(shè)備，也能夠準(zhǔn)確的知道藥品的貨位，在顧客需要的時(shí)候能自己給其配藥，對(duì)藥品的性能，不良反應(yīng)和類似藥品的差別也有所了解。更重要的是我現(xiàn)在很能講話，溝通能力不錯(cuò)，能處理一些突發(fā)事件，在銷售的過程中也能出一些點(diǎn)子，做一些策劃，為藥店的業(yè)績貢獻(xiàn)自己的一份力量。

另外，我也發(fā)現(xiàn)一些問題，有些常見的藥品是需要處方的，但是患者買藥時(shí)沒有處方，藥品一樣被賣出去了，然后店里人員事后補(bǔ)處方。我一直覺得這種行為是極度不負(fù)責(zé)任的，可能把這種藥賣出去其實(shí)也不會(huì)出什么問題，但凡事都有萬一，藥品畢竟是與人相關(guān)的物品，我們都不該冒這個(gè)險(xiǎn)。

其次，每過一段時(shí)間，藥店都需要檢查藥品是否過期，并作出記錄，這個(gè)過程中，若發(fā)現(xiàn)藥品有過期的現(xiàn)象應(yīng)該清理干凈，而不是放到貨架上繼續(xù)銷售!還有，，顧客一般都有自己常用的藥物，一但這種藥物減輕不了病狀，他們就會(huì)改選其它品牌的藥物，像是廣告中常出現(xiàn)的藥物：感康、白加黑等等，可是這些藥品也不一定真的對(duì)癥。這時(shí)候就應(yīng)該向顧客推薦適合的藥品，而不是放任不管。說到底醫(yī)囑很重要，藥品銷售是一種綜合性質(zhì)的行業(yè)，除了有良好的專業(yè)知識(shí)外，還要具備優(yōu)質(zhì)的`服務(wù)態(tài)度和售藥技巧，這就說明要具備良好的職業(yè)素質(zhì)，這關(guān)系到病人的用藥安全問題。所以大家都要有耐心、要有良心、更要用心。

然后，就要說說健康咨詢服務(wù)的問題了，很多人在購藥時(shí)還是相信醫(yī)生的話，但是有些小病是沒必要去醫(yī)院看醫(yī)生的，這時(shí)候有的人喜歡詢問藥店?duì)I業(yè)人員，而有的人則更愿意問一些專業(yè)人士，這就證明了藥店坐堂醫(yī)生和藥師的重要性。有執(zhí)業(yè)藥師、坐堂醫(yī)生提供健康指導(dǎo)是一些藥店經(jīng)營的一大特色。市民在購買藥品或健康類產(chǎn)品的同時(shí)，希望得到專業(yè)人士的從旁指導(dǎo)讓其買的放心。因此，藥店內(nèi)是否有藥師提供健康指導(dǎo)，也是影響人們選擇藥店的一大因素。這與大家關(guān)注的營業(yè)額是息息相關(guān)的。

醫(yī)院點(diǎn)痣要多少錢一顆篇4

通過實(shí)習(xí)我能熟練的使用和了解倉庫的一些設(shè)備，也能夠準(zhǔn)確的知道藥品的貨位，在顧客需要的時(shí)候能自己給其配藥，對(duì)藥品的性能，不良反應(yīng)和類似藥品的差別也有所了解。更重要的是我現(xiàn)在很能講話，溝通能力不錯(cuò)，能處理一些突發(fā)事件，在銷售的過程中也能出一些點(diǎn)子，做一些策劃，為藥房的業(yè)績貢獻(xiàn)自己的一份力量。

另外，我也發(fā)現(xiàn)一些問題，有些常見的藥品是需要處方的，但是患者買藥時(shí)沒有處方，藥品一樣被賣出去了，然后店里人員事后補(bǔ)處方。我一直覺得這種行為是極度不負(fù)責(zé)任的，可能把這種藥賣出去其實(shí)也不會(huì)出什么問題，但凡事都有萬一，藥品畢竟是與人相關(guān)的物品，我們都不該冒這個(gè)險(xiǎn)。

其次，每過一段時(shí)間，藥房都需要檢查藥品是否過期，并作出記錄，這個(gè)過程中，若發(fā)現(xiàn)藥品有過期的現(xiàn)象應(yīng)該清理干凈，而不是放到貨架上繼續(xù)銷售還有，顧客一般都有自己常用的藥物，一但這種藥物減輕不了病狀，他們就會(huì)改選其它品牌的藥物，像是廣告中常出現(xiàn)的藥物：感康、白加黑等等，可是這些藥品也不一定真的對(duì)癥。這時(shí)候就應(yīng)該向顧客推薦適合的藥品，而不是放任不管。說到底醫(yī)囑很重要，藥品銷售是一種綜合性質(zhì)的行業(yè)，除了有良好的專業(yè)知識(shí)外，還要具備優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度和售藥技巧，這就說明要具備良好的職業(yè)素質(zhì)，這關(guān)系到病人的用藥安全問題。所以大家都要有耐心、要有良心、更要用心。

然后，就要說說健康咨詢服務(wù)的問題了，很多人在購藥時(shí)還是相信醫(yī)生的話，但是有些小病是沒必要去醫(yī)院看醫(yī)生的，這時(shí)候有的人喜歡詢問藥房營業(yè)人員，而有的人則更愿意問一些專業(yè)人士，這就證明了藥房坐堂醫(yī)生和藥師的重要性。有執(zhí)業(yè)藥師、坐堂醫(yī)生提供健康指導(dǎo)是一些藥房經(jīng)營的一大特色。市民在購買藥品或健康類產(chǎn)品的同時(shí)，希望得到專業(yè)人士的從旁指導(dǎo)讓其買的放心。因此，藥房內(nèi)是否有藥師提供健康指導(dǎo)，也是影響人們選擇藥房的一大因素。這與大家關(guān)注的營業(yè)額是息息相關(guān)的。

一直以來認(rèn)為學(xué)校讓同學(xué)們?nèi)?shí)習(xí)是多此一舉，可現(xiàn)在我卻認(rèn)為，頂崗實(shí)習(xí)的意義真的很重大。他不是想象中的那么簡單，或者說做做樣子就可以，他是為了讓同學(xué)們把知識(shí)和實(shí)踐二合一，從而提高和鍛煉我們自身的實(shí)踐技能的一個(gè)很好的途徑。

在單位里，不會(huì)有老師幫助你解決困難，不會(huì)有同學(xué)和你心心相映無話不談，不再是刻板的書本，而是真刀真槍的面對(duì)顧客，面對(duì)同事，面對(duì)領(lǐng)導(dǎo)，一切都不在簡單，我們只能通過自己的摸索來處理問題、解決問題，一切只能靠自己。所以，種種經(jīng)歷我們只能把其作為是考驗(yàn)，然后努力克服，最后征服它。這個(gè)過程難道不是更為可貴嗎?能體會(huì)到這其中的酸與甜，才是最重要的吧。

通過實(shí)習(xí)，一方面，我鍛煉了自己的能力，在實(shí)踐中成長;另一方面，我也為社會(huì)做出了自己的貢獻(xiàn);更重要的是我交了很多朋友，認(rèn)識(shí)到生活的不容易。

盡管在實(shí)習(xí)過程中，我也表現(xiàn)出了經(jīng)驗(yàn)不足，處理問題不夠成熟、書本知識(shí)與實(shí)際結(jié)合不夠緊密等問題，但我相信，我會(huì)不斷充實(shí)、鼓勵(lì)自己讓自己更加努力的去掌握更多的知識(shí)，并不斷深入到實(shí)踐中，檢驗(yàn)自己的知識(shí)，鍛煉自己的能力，為今后更好地服務(wù)于社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

實(shí)習(xí)還沒有結(jié)束，它給我?guī)淼木薮笥绊懸矊⒗^續(xù)下去，它使我們走出校園，走出課堂，走向社會(huì)，走上了與實(shí)踐相結(jié)合的道路，到社會(huì)的大課堂上去見識(shí)世面、施展才華、增長才干、磨練意志，在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己。盡管實(shí)習(xí)比較辛苦，但是卻為我以后人生的道路做好了鋪墊，我知道一切都是不容易的。我也終于明白，乏味中總會(huì)有希望，苦澀中總會(huì)有甘甜。

我希望大家能像我一樣珍惜這離校前僅剩的半年實(shí)習(xí)，我想如果我們認(rèn)真做了一定會(huì)有很大的收獲。我也希望在明年畢業(yè)時(shí)，自己能對(duì)此次實(shí)習(xí)無愧于心!

醫(yī)院點(diǎn)痣要多少錢一顆篇5

20____年____月____日__們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下在上午8點(diǎn)-12點(diǎn)到____________進(jìn)行了實(shí)習(xí)。

在此之前我們已經(jīng)了解本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn)和參觀實(shí)習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個(gè)感性的直觀的認(rèn)識(shí)，從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。

市____院__地面積并不很大，但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的，具有先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此，我們上午參觀實(shí)習(xí)的內(nèi)容很豐富，參觀了四個(gè)科室，分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗(yàn)科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多，收獲頗豐。

由于醫(yī)院是一個(gè)特殊人群聚集的地方，病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境，因此在實(shí)習(xí)過程中，我們一定要注意保持秩序，避免高聲喧嘩，以免對(duì)醫(yī)院的正常工作造成影響。同時(shí)，在參觀過程中，要隨時(shí)留心，記錄有價(jià)值的信息內(nèi)容，而不是走馬觀花，一無所獲。

一、放射科

在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機(jī)房，總結(jié)下來分為三種：普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化__射線攝影系統(tǒng)，是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成，是直接將__線__子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像，是一種廣義上的直接數(shù)字化__線__影。

現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測(cè)口對(duì)__線產(chǎn)生的圖像信號(hào)進(jìn)行掃描和直接讀出，成像原理是先將__線__號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進(jìn)行聚集，由專門的讀出電路直接讀出送計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理，工作原理。目前平板探測(cè)口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影平板的工作原理。

dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、__線球管及支架、平板探測(cè)器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)__線__比信號(hào)相比，優(yōu)點(diǎn)除了具有cr的優(yōu)點(diǎn)外，dr系統(tǒng)是用平板探測(cè)的__線__收裝置，替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實(shí)現(xiàn)了__線__號(hào)的數(shù)字化，信號(hào)的動(dòng)態(tài)范圍，空間的分辨率及密度分辨率高，曝光劑進(jìn)一步減少。

數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對(duì)比，故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲(chǔ)存，并進(jìn)行傳輸，這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像，因此，傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像，而且對(duì)dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

數(shù)字化圖像對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像，還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對(duì)結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像，但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。

用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。

胃腸雙對(duì)比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上，數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù)，在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像，但從效益-價(jià)格比，尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上，dr不像ct與mri那樣不可代替。

數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對(duì)比，故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲(chǔ)存，并進(jìn)行傳輸，這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn)。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像，因此，傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像，而且對(duì)dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

數(shù)字化圖像對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像，還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對(duì)結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像，但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。

用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。

胃腸雙對(duì)比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上，數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù)，在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像，但從效益-價(jià)格比，尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上，dr不像ct與mri那樣不可代替。

二、內(nèi)分泌科

在內(nèi)分泌科室，我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個(gè)人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請(qǐng)單、診斷模板，操作快捷、方便。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心，支持醫(yī)院建立門診病歷庫，為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺(tái)，并為以后的病歷統(tǒng)計(jì)分析提供有效的手段，對(duì)提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時(shí)支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)保卡的使用，為患者建立起連續(xù)的就醫(yī)資料，提高對(duì)患者的診療與服務(wù)水平，從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標(biāo)準(zhǔn)。

在實(shí)施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后，醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、當(dāng)前病情發(fā)展情況、各種檢驗(yàn)檢查結(jié)果等，通過計(jì)算機(jī)下達(dá)處方和各種檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)，記錄患者病情及發(fā)展變化情況，在診斷時(shí)遇到疑難雜癥利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助分析。同時(shí)方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識(shí)，查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗(yàn)信息等醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費(fèi)管理、門急診管理、實(shí)驗(yàn)室檢查、住院管理等系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一體化集成。

其主要功能如下：

1、動(dòng)態(tài)生成候診、就診的病人信息。

2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。

3、為病人下達(dá)檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實(shí)驗(yàn)室檢查庫，根據(jù)醫(yī)師的需要提供對(duì)檢查項(xiàng)目的說明提示。

4、為病人下達(dá)處方、注射單。系統(tǒng)內(nèi)置了簡單易用的處方生成器，以及內(nèi)容豐富的西藥庫、中成藥庫、中草藥庫，根據(jù)醫(yī)師的需要對(duì)藥品管理、藥品屬性配伍禁忌等提供說明提示

5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器，并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫，標(biāo)準(zhǔn)詞條數(shù)千條，方便醫(yī)生調(diào)用。

6、供醫(yī)生個(gè)人使用的常用處方模板定義。

7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。

8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。

9、門診病人檔案信息查詢，包括完整的處方、費(fèi)用、病歷、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查報(bào)告、圖像報(bào)告。

10、門診病歷統(tǒng)計(jì)分析表，根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計(jì)表。

11、系統(tǒng)屬性設(shè)置，包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號(hào)類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認(rèn)打印機(jī)等。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念，又是醫(yī)生得力的診療助手，可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時(shí)，碰到疑難雜癥，可以利用系統(tǒng)進(jìn)行輔助分析。醫(yī)生開處方時(shí)，可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示，可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗(yàn)、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。

三、檢驗(yàn)科

在檢驗(yàn)科，老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗(yàn)科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血?dú)夥治鰞x、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動(dòng)血液流變儀、全自動(dòng)細(xì)菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機(jī)、生物安全柜等。

在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多，我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了。

生化分析儀的原理：運(yùn)用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測(cè)量。其主要有兩種方法，一是比色法，二是間接法。其意義：生化分析儀用于檢測(cè)、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器，給臨床上對(duì)疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市____院__用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌，有：日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。

血球分析儀分為：三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理：根據(jù)血細(xì)胞非傳導(dǎo)的性質(zhì)，以電解質(zhì)溶液中懸浮血細(xì)胞在通過計(jì)數(shù)小孔時(shí)引起的電阻變化進(jìn)行檢測(cè)為基礎(chǔ)，進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)和體積測(cè)定，這種方法稱為電阻法。其意義：不但提高了實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，還提供了許多實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ab__、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。

四、設(shè)備科

在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作，一些設(shè)備操作規(guī)范，儀器的維修等知識(shí)，了解了設(shè)備科的工作職責(zé)。

其職責(zé)包括：

1、在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。

2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報(bào)情況，編制年度設(shè)備需求計(jì)劃并上報(bào)院長審批。

3、負(fù)責(zé)辦理大型設(shè)備報(bào)批論證、調(diào)研考察、招標(biāo)采購、安裝驗(yàn)收。

4、做好設(shè)備維修工作，使其減少故障，增加使用壽命，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高經(jīng)濟(jì)效益。

5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案，及時(shí)收集歸檔各種使用維修資料。

6、建立、健全各項(xiàng)設(shè)備管理制度，實(shí)行設(shè)備管理科學(xué)化、規(guī)范化。

7、了解各科室的設(shè)備使用情況，發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

8、負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備使用人員進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。

上午在市____院__實(shí)習(xí)就這么飛快地度過了，雖然只有僅僅的半天時(shí)間，但是其中學(xué)習(xí)的過程，學(xué)到的知識(shí)讓我受益頗豐，相信在我以后的工作學(xué)習(xí)中會(huì)起到很好的作用。

下午12點(diǎn)45分到4點(diǎn)30分我們?cè)谌蕽?jì)醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)習(xí)。參觀了檢驗(yàn)科、了解了測(cè)試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。

在檢驗(yàn)科，我看到了很多設(shè)備，一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀?；瘜W(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析又稱化學(xué)發(fā)光免疫分析，是用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體的免疫分析方法?；瘜W(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個(gè)部分，即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)。

化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化，形成一個(gè)激發(fā)態(tài)的中間體，當(dāng)這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時(shí)，同時(shí)發(fā)射出光子，利用發(fā)光信號(hào)測(cè)量儀器測(cè)量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標(biāo)記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上，或酶作用于發(fā)光底物。

尿沉渣分析儀：全自動(dòng)尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動(dòng)識(shí)別技術(shù)對(duì)尿液中的有形成份進(jìn)行自動(dòng)定位及捕捉，通過形態(tài)學(xué)方法對(duì)尿液中的有形成分進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別和分類計(jì)數(shù)的一種常規(guī)檢驗(yàn)設(shè)備。主要用于臨床檢驗(yàn)科、腎病實(shí)驗(yàn)室等尿常規(guī)分析中。

測(cè)試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機(jī)的儀器上跑步，跑一定距離一定斜度后，連接儀器通過計(jì)算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。

同時(shí)老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常，使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種：同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號(hào)激發(fā)放電，非同步電復(fù)律是指除顫器在心動(dòng)周期的任何時(shí)間都可放電。

體外電復(fù)律時(shí)電極板安放的位置有兩種。一種稱為前后位，即一塊電極板放在背部肩胛下區(qū);另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。有人認(rèn)為這種方式通過心臟電流較多，使所需用電能較少，潛在的并發(fā)癥也可減少。選擇性電復(fù)律術(shù)宜采用這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2~3肋間(心底部)。另一塊放在左腋前線內(nèi)第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利，適用于緊急電擊除顫。兩塊電極板之間的距離不應(yīng)

超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測(cè)量儀等，是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法，應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對(duì)心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊，漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。

該儀器原理是，儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波，通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運(yùn)動(dòng)，回聲頻率比發(fā)射頻率增高，當(dāng)界面離開探頭運(yùn)動(dòng)，則回聲頻率降低，它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運(yùn)動(dòng)速度成正比。把多普勒信號(hào)檢出加以分析及處理，經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來，就可得出結(jié)論。

實(shí)習(xí)小結(jié)

一天的實(shí)習(xí)結(jié)束了，這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。感謝老師對(duì)我們的指導(dǎo)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位。這次充實(shí)的實(shí)習(xí)，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光!

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