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護理學(10-12)基礎試題真題模擬題含答案

時間:2023-05-12 09:37:13    來源:可圈可點組卷    

護理學是中國普通高等學校本科專業(yè),是研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的應用科學。是醫(yī)學科學中的一門獨立學科。護理學是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的重要組成部分。下面是小編給大家分享的一些有關于護理學(10-12)基礎試題真題模擬題含答案的內容,希望能對大家有所幫助。

護理學(10-12)基礎試題真題模擬題含答案

一、 單項選擇題


(資料圖)

1. 人體的重要熱量來源 ()

A、蛋白質 B、脂肪 C、碳水化合物 D、維生素

2. 下列哪種元素以化合物的形式出現(xiàn)()

A、碳、氫、氧、氮 B、鉀、鈉、鐵 C、鈣、鎂、磷 D、鐵、鋅、銅

3. 鉀、鈉、鈣、鎂的作用()

A、構成機體重要材料B、維持肌肉、神經細胞興奮性C、促進生長發(fā)育D、酶系統(tǒng)的激活劑

4. 脂溶性維生素是()

A、維生素A、D B、維生素A、B C、維生素D、C D、維生素PP,.M

5. 根據體重公式計算。屬于正常范圍的體象:

A、±10% B、10-20% C、10-20% D、>10%

6. 為增加組織修補能力應多給予()

A、碳水化合物 B、蛋白質 C、脂肪 D、維生素

7. 為成人進行管喂飲食插入胃管深度()

A、35-40cm, B、40-45cm C、45-55cm D、50-55cm

8.鼻飼插管過程中,病人發(fā)生嗆咳,呼吸困難時應()

A、囑病員作深呼吸B、將病員頭部抬高C、撥管重插D、停止片刻,囑深呼吸,再輕輕插入

9. 插胃管時反復插管可致()

A、胃粘膜損傷 B、聲帶損傷 C、食管損傷D、口腔粘膜損傷

10.為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率,在插管前應采取的措施()

A、使病人頭向后仰B、使病人頭向前仰C、使病人頭偏向一側再插D、使病人下頜向前仰

11.鼻飼法操作錯誤的做法是()

A、鼻飼量在剛開始灌注時不超200ml B、應檢查胃管是否通暢

C、檢查胃管是否在胃內可注少量溫開水 D、如灌入藥物,先將藥片研碎溶解

12.禁忌使用管喂飲食的病人是()

A、昏迷病人 B、口腔手術病人 C、食管狹窄的病人 D、食管下段靜脈曲張病人

13.給昏迷病人插胃管時,當插入咽喉部將下頜貼近胸骨柄是為了()

A、增大咽喉部通道弧度B、順利通過氣管分叉處C、順利通過膈肌D、減少胃道粘膜損傷

14.對病人的飲食護理工作中,以下哪種做法不妥()

A、雙目失明者可幫助他進食 B、需停止治療,保證進食

C、尊重病人對飲食選擇 D、需喂食者,可按其習慣行事

15.為病人管喂飲食后,再灌入少量溫開水 ,其目的是()

A、使病人溫暖、舒適B、便于測量、記錄準確C、防止嘔吐D、便于沖凈胃管,避免食物存積

16.對長期鼻飼的患者,在護理過程中,以下哪種做法是錯誤的()

A、每日所有鼻飼用物應消毒一次 B、每次灌食前檢查胃管是否在胃內

C、鼻飼間隔時間不少于2h D、鼻飼胃管應每日更換消毒

17.撥出管喂飲食時應做到()

A、 囑病員頭后仰 B、囑病員深呼吸C、慢慢向外撥管D、捏緊胃管末端,輕快撥出胃管

18.醫(yī)院的飲食種類分三種,下列敘述正確的一組是()

A、基本飲食,治療飲食,要素飲食 B、流質飲食,半流質飲食,普通飲食

C、基本飲食,試驗飲食,要素飲食 D、基本飲食,治療飲食,試驗飲食

19.流質飲食要求()

A、每日3-4次,每次300-500ml B、每日4-5次,每次300-400ml

C、每日5-6次,每次200-250ml D、每日6-7次,每次200-250ml

20.禁用高蛋飲食的病人是()

A、嚴重貧血的病人B、腎病結合癥病人C、肝昏迷病人D、大手術后病人

21.低鹽飲食是指每天限用食鹽量為()

A、1g B、2g。 C、3g D、4g

22.要素飲食的描述不妥的是()

A、是天然合成的營養(yǎng)飲食 B、不需消化液也能吸收

C、適用于胃腸道瘺、急性胰腺炎等病人 D、可口服,鼻飼或造瘺管滴入

23.傷寒病人膳食宜選擇()

A、軟質飲食 B、高熱量飲食 C、高蛋白飲食 D、低渣飲食

24.給危重病人喂食時哪項不妥()

A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽 B、進流質者可用吸管或水壺吸吹

C、應先喂固態(tài)食物,后喂液態(tài)食物 D、臥床者應使其頭轉向一側

25.一般手術后病人最理想的營養(yǎng)補充途徑是()

A、靜脈輸入蛋白質,脂肪乳劑B、瘺管喂食高價營養(yǎng)C、腸道吸收營養(yǎng)物質D、全靜脈營養(yǎng)

26.要素飲食護理,下列哪項不妥()

A、可口服,鼻飼、造瘺處滴入 B、必須新鮮配制

C、當日未用完須放在冰箱內 D、灌喂時保持一定溫度與速度

27.急性胰腺炎禁食的主要目的是()

A、減少胃液分泌 B、減少腹脹 C、防止嘔吐 D、減輕胰腺負擔

28.不屬于流質飲食的食物是()

A、肉汁 B、豆腐 C、豆?jié){ D、沖蛋

29.做便隱血試驗的病員應選擇的菜譜是()

A、蔬菜、炒豬肝 B、大白菜、五香牛肉 C、花菜、炒雞蛋 D、紅燒魚、菠菜湯

30.下列哪項不符合膽囊造影的飲食要求()

A造影前晚給低脂飲食B當天早晨禁食C攝片后立即服高脂肪飲食D脂肪總量低于50g

31.屬于治療飲食的是()

A、流質飲食B、面條 C、高蛋白飲食 D、試驗脂肪餐

32.行胃腸外靜脈營養(yǎng)的病員發(fā)熱,首先應()

A、檢查穿刺處有無紅腫B、撥導管作細菌培養(yǎng)C、取液體作細菌培養(yǎng)D、檢查室溫是否過高

33.哪項不符合半流質飲食原則()

A、易于咀嚼及吞咽 B、以軟爛易消化為主C、少食多餐 D、膳食纖維含量少

34.下列哪項不是忌碘飲食的禁忌()

A、綠色蔬菜 B、海帶 C、紫菜 D、禁止用碘消毒皮膚

35.肝硬化伴食管靜脈曲張的病人宜進()

A、低脂肪,低鹽飲食B低脂肪,少渣飲食C低鹽,少渣打飲食D高蛋白,低膽固醇飲食

36.冠心病病人進食過飽可誘發(fā)()

A、胃液分泌增加B、交感神經興奮性增加C、呼吸困難D、心絞痛

37.低蛋白飲食適用于哪種患者()

A、貧血 B、尿毒癥 C、腎病綜合癥 D、糖尿病

38.關于疾病與飲食的關系,下列哪項是不正確的()

A、糖尿病禁食碳水化合物 B、肝昏迷和肝炎病員禁食蛋白質

C、水腫病員禁食鹽 D、潰瘍病員宜少食多餐,給易消化食物

39.進食前護理程序為()

A、停止治療→整理環(huán)境→協(xié)助解大小便B、協(xié)助洗手→停止治療→整理環(huán)境→協(xié)助解大小便

C、整理環(huán)境→停止治療→協(xié)助洗手→協(xié)助解大小便

D、停止治療→協(xié)助洗手→整理環(huán)境→協(xié)助解大小便。

40.產氣的食物是()

A、菠菜 B、牛奶 C、瘦肉 D、豬肝

41.為增加維生素B1病員日常最好食用()

A、粗制米菜 B、精制米菜 C、蛋類 D、水果

42.記錄每日進水量不包括()

A、飲水量 B、食物中的含水量 C、輸液量 D、肌肉注射藥量

43.下列哪項不是每日排出液量()

A、腹水 B、抽出的胸水 C、排尿量 D、嘔吐物

44.以下幾種病員中哪位不需要記錄液體出入量()

A、燒傷 B、休克 C、大出血 D、發(fā)熱

45.記錄每日排出量不包括()

A、每日尿量 B、汗液排出量 C、糞便量 D、胃腸減壓抽出量

46.某農藥中毒昏迷病人,其進出液量記錄項目不包括()

A、輸液量 B、尿量 C、洗胃溶液量 D、鼻飼流質量

二、名詞:

1管喂飲食

2治療膳食

3基本飲食

4試驗飲食

5要素飲食

三、填空

1營養(yǎng)物質的種類包括( )( )( )( )( )( )( )。

2基本飲食有四種,即( )( )( )( )。

3對出入量的測量與記錄是護士的工作內容之一,應準確無誤。每日的入量記錄內容包括( )( )( )( )等。對口服的液體應先( )后( )。每日排出量記錄包括( )( )( )( )等,排出后( )記錄。

4鼻飼液溫度宜為( )℃。

5鼻飼插胃管的深度為(成人)( )cm,相當于病人( )到( )的長度。

6插鼻飼管過程中病人( )持續(xù),可用手電筒、( )檢視( ),有無管子( )卡??;如有嗆咳( )、( )等誤入氣管征象,應立即( )稍事休息后( )。

7每次灌食前或每隔( )小時即應抽出胃內容物,以便檢查( )的量。

8插鼻飼管時當插入咽喉部時,大約深度為( )cm,囑病人做( ),( )將胃管送下。

9隱血試驗飲食,試驗期為( )。此期間禁食造成隱血( )的食物,( )及( ),如( )、( )、( )、( )等??蛇M食( )( )( )等。

四、簡答:

1如何增進病人的食欲?

2插鼻飼管應注意什么?

3驗證胃管是否在胃內的方法有幾種?

4低蛋白飲食適用于哪些病人?每日蛋白質應給多少?

5一個理想的進餐環(huán)境對病人來說是否可有可無?為什么?

6管喂飲食的目的和適應癥有哪些?

7簡述蛋白質的主要功能?

參考答案:

一、

1C 2A 3B 4A 5A 6B 7C 8D 9C 10A

11C 12D 13A 14B 15D 16D 17D 18D 19D 20C

21B 22A 23D 24C 25C 26C 27D 28B 29C 30A

31C 32B 33B 34D 35B 36D 37B 38B 39A 40B

41A 42B 43A 44D 45B 46C

二、 1將胃管經一側鼻腔插入胃內,從管內灌注流質食物、水和藥物的方法。

2針對營養(yǎng)失調及疾病的情況而調整適當的飲食和營養(yǎng)需求量,以達到治療的目的,稱為治療飲食。

3適合大多數病人的飲食需要營養(yǎng)素種類和攝入量未做調整而食物質地各有不同。包括普通飲食、軟食等幾種。

4在特定時間內,通過對飲食進行調整,而協(xié)助疾病的診斷和提高實驗檢查的正確性。

5是將各種營養(yǎng)素人工合成,配制成水溶性粉劑混合物,可被消化道直接全部吸收。

三、 1能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質和微量元素、維生素、水

2普通飲食、軟食、半流質飲食、流質飲食

3飲水量、輸液量、輸血量、食物中含水量、先測量、口服、糞便量、尿量、引流量、嘔吐物量、立即

438~40℃ 545~55cm、前額發(fā)際、劍突

6 作嘔感、壓舌板、口腔后部、卷曲、發(fā)紺、喘息、拔出、再行插入 7 4~8、胃殘留物

715cm、吞咽動作、深呼吸83天、陽性、肉類、綠色蔬菜、魚類、禽類、各種動物血、蛋黃、牛奶、豆類制品、菜花

四、 1(1)改善進食環(huán)境優(yōu)美整潔的環(huán)境、適宜的溫度、濕度、空氣清新、整潔美觀的餐具都是

增進食欲的條件。(2)保證病人進食前感覺舒適,協(xié)助病人采取舒適的進食姿勢,進餐時不要給予病人不舒服、不愉快的治療與護理工作。(3)協(xié)助病人用餐(4)協(xié)助病人飲水,記錄液體出入量

2(1)胃管插入會給病人帶來很大壓力,護患之間必須進行有效的溝通,讓病人或家屬理解該項操作是必要的,安全的;(2)動作輕柔,態(tài)度真誠;(3)每次灌食前應測拭胃管是否留置于正確位置;

(4)鼻飼者,須用藥物時,應將藥片研碎,溶解后再灌入;每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時;(5)長期鼻飼者,應每天進行口腔護理,胃管應每周更換。

3(1)用針筒抽取胃內容物,用試紙檢查成酸性。(2)用注射器快速注入10~20ml空氣,同時用聽診器在胃區(qū)聽氣過水聲。(3)置胃管的末端于水中,看有無氣泡逸出。

4適用于限制蛋白質攝入者,如急性腎炎、尿毒癥、肝性昏迷等病人,每日飲食中蛋白質約在40克以下。

5進食和飲水是人的基本需要。對病人來說一個理想的進餐環(huán)境是十分重要的,它是飲食管理中重要的一環(huán)。因為疾病可導致病人不同程度的病痛、食欲減退,因此在就餐前,護士要了解病人心態(tài),進可能創(chuàng)造和提供一個整潔、安靜、舒適的環(huán)境,去除不良氣味和視覺映象,去除干擾性因素如疼痛、焦慮等,暫停非緊急的治療和檢查,安排一個可以相互交流的環(huán)境,如安排病人在病室餐桌就餐,充分享受到進餐時生理、心理樂趣,幫助病人在最佳身心狀態(tài)下愉快進餐,從而得到均衡營養(yǎng),可促使疾病的早日康復。

6適用于以下兩類病人:一類是意識發(fā)生障礙不能進食的病人,如中樞神經系統(tǒng)損害引起的昏迷,球麻痹引起的吞咽障礙,慢性消耗性疾病晚期伴有意識障礙者;另一類是消化道手術后的病人及無法正常經口進食水的病人,如食管良性狹窄等需提供含豐富營養(yǎng)素是流質飲食,保證病人攝入足夠的熱能及營養(yǎng)素,促進身體早日康復。

7構成和修補人體的組織;構成酶和激素的成分;構成抗體;調節(jié)滲透壓;供給熱能;

一、單選題:

1、 頻繁而劇烈嘔吐給肌體帶來的嚴重后果是:

A使大量胃液丟失B營養(yǎng)缺乏、消瘦C造成水電解質代謝紊亂及酸堿平衡失調D食欲減退

2、 嘔吐物呈糞臭味的疾病是:

A、胃幽門梗阻 B、低位性腸梗阻 C、急性胃炎 D、顱內壓增高

3、 大便呈灰白色或陶土樣常見于:

A.塞性黃疸 B、消化道出血 C、痢疾 D、痔瘡

4、 常見噴射狀嘔吐的疾病是:

A、急性胃腸炎 B、妊辰反應 C、暈車暈船D、顱內壓增高

5、 消化道狹窄引起的嘔吐的癥狀也應有:

A、腹痛 B、與進食時間有關 C、有規(guī)律性 D、呈噴射狀

6、 嘔吐物呈咖啡色多見于:

A、膽汁反流 B、急性肝炎 C、下消化道出血 D、上消化道出血

7、 下列哪項疾病不宜洗胃:

A、幽門梗阻 B、肝硬化食道靜脈曲張 C、安眠藥中毒 D、中毒

8、 下列那種病是可以做胃灌洗:

A、消化道潰瘍 B、昏迷 C、胃癌 D、食道梗阻

9、 下列那種并不適于洗胃:

A、食物中毒 B、幽門梗阻C、藥物中毒 D、食道異物

10、中毒較重的病洗胃時應采取:

A、做位 B、右側臥位 C、半做位 D、左側臥位

11、洗胃時,胃管插入的深度為:

A、40—44cm B、45—55cm C、56—59cm D、60—65cm

12、胃液的溫度:

A、18—24℃ B、25—38℃ C、39—43℃ D、40—50℃

13、用漏斗胃管洗胃,擠壓標球的目的是:

A、加速灌洗液入胃內B、減輕對胃黏膜的損傷C、是引溶通暢D、可以減少灌洗液量

14、為中毒者洗胃時,先吸進胃內容物,然后再灌入洗胃液其,目的是:

A、防止胃管阻塞 B、防止誤入氣管 C、減少毒素吸收D、防止胃過度飽脹

15、漏斗胃管洗胃的原理是:

A、空吸作用 B、正壓作用 C、負壓作用 D、虹吸作用

16、下列哪項中毒切忌洗胃:

A、安眠藥中毒 B、敵敵畏中毒C、強酸強堿藥物中毒 D、中毒

17、為中毒病人洗胃時的標準是:

A、病人神志清醒 B、灌入量達5000ml C、吸出液體澄清、無味 D、以上都不是

18、下列哪項中毒不能洗胃:

A、安眠藥中毒 B、敵百蟲中毒 C、來芬爾中毒 D、鹽酸中毒

19、酸性藥物中毒對灌洗液禁用:、

A、石灰水 B、碳酸氫鈉 C、鎂乳 D、雞蛋清

20、搶救急性中毒的昏迷者,哪項是錯誤的:

A、催化 B、洗胃 C、導瀉 D、靜脈給藥

21、對誤服強酸的患者應:

A、用弱堿洗胃 B、用溫水洗胃 C、用活性炭懸液洗胃D、往胃內灌入少量蛋白水

22、哪一種藥物中毒,不能用碳酸氫鈉洗胃:

A、樂果 B、1605C、敵百蟲 D、敵敵畏

23、漏斗洗胃時,液體不能順利引流可采取:

A、提高漏斗 B、按摩胃區(qū) C、擠壓胃管中膠球 D、擠搓胃管

24、1059農藥中毒洗胃時切忌用:

A、2%碳酸氫鈉溶液B、1:15000高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、碳酸氫鈉

25、敵敵畏中毒胃灌洗液應選:

A、溫水B、豆?jié){ C、2%碳酸氫鈉 D、牛奶

26、為異煙肼中毒的病人洗胃,選擇的溶液是:

A、溫水 B、1:20000高錳酸鉀溶液 C、1%鹽水D、2%—4%碳酸氫鈉

27、來蘇爾中毒時應選擇的洗胃液是:

A、溫水B、鹽水 C、高錳酸鉀 D、植物油

28、當毒物不明的中毒時應選擇的灌洗液是:

A、活性炭 B、生理鹽水 C、溫開水D、蛋白水

29、洋地黃中毒時應選擇的洗胃液是:

A、生理鹽水B、鞣酸 C、過氧化氫 D、高錳酸鉀

30、碘劑中毒洗胃時應注意:

A、觀察病人神志 B、洗胃液量300mlC、病員能大聲叫哈D、洗出液不呈藍色為止

31、哪項不于影響排便因素的評估:

A、生理因素 B、排便訓練 文化教育 D、排便量

32、直腸潰瘍病員的糞便氣味量:

A、酸味 B、糞便味 C、特殊腐臭味 D、腥臭味

33、上消化道出寫病員的大便顏色是:

A、柏油色B、黃褐色 C、陶土色 D、鮮血色

34、消化道出血的病員注意觀察大便的:

A、形狀 B、硬度C、顏色D、氣味

35、電動洗胃機洗胃的原理是:

A、空吸作用 B、虹吸作用C、負壓作用 D、正壓作用

36、下列哪項中毒時禁用活性炭洗胃:

A、敵百蟲 B、六六六C、氫化物D、安眠藥

37、碳酸氫鈉洗胃液禁用于:

A、1059農藥中毒 B、敵敵畏中毒 C、氫化物中毒 D、敵百蟲中毒

38、護理大便失禁的病員,應特別注意:

A、觀察大便性質 B、預防褥瘡 C、記錄大便量 D、脫水情況

39、阿米巴痢疾時大便多呈

A、黏液狀 B、米柑樣 C、膿血樣 D、稀糊狀

40、鮮血滴落于排便之后多見于:

A、肛裂 B、痔瘡 C、潰瘍性結腸炎 D、阿米巴痢疾

41、過敏性腸炎患者排出的糞便量:

A、黏液狀B、鮮血樣C、米柑樣 D、黏胨狀

42、大量黃綠色稀汁樣,并含有膜狀物時應考慮:

A、服大量綠色蔬菜后 B、消化不良 C、偽膜性腸炎D、急性腸炎

43、陶土樣便多見于:

A、直腸癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指腸潰瘍D、阻塞性黃疸

44、腸脹氣時下列護理措施哪項不妥:

A、查找脹氣原因 B、變換體位C、肛管排氣 D、暫禁食

45、直腸病變保留灌腸時應采?。?/p>

A、右側臥位 B、左側臥位C、平臥位 D、截石位

46、為傷寒病人灌腸時應注意:

A、液溫 B、動作輕柔C、液量不超過500ml D、病情觀察

47、為肝昏迷病人灌腸時禁用:

A、生理鹽水溶液 B、肥皂水溶液 C、蛋白水 D、溫水

48、為6個月小兒清潔灌腸時液量不應超過:

A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml

49、小量不保留灌腸所用灌腸液的溫度是:

A、36℃ B、37℃ C、38℃ D、39℃

50、小量不保留灌腸時肛管插入肛門約:

A、7—10cm B、10—15cmC、15—20cmD、12—15cm

51、灌腸的壓力是指:

A、筒上緣距床沿的距離B、筒底距床床的距離C、筒底距肛門的距離D、液面距肛門的距離

52、大量不保留灌腸法不用于:

A、直腸、結腸檢查前B、臟器造影、攝片術前準備C、孕婦解便秘D、腹腔、盆腔手術前準備

53、大量不保留灌腸肛管插入的深度是:

A、5—10cm B、10—15cm C、15—20cmD、15—18cm

54、保留灌腸時液溫應是:

A、36—37℃ B、38—39℃ C、39—41℃D、37—38℃

55、病變?yōu)榛孛げ勘A艄嗄c時的體位是:

A、左側位 B、右側位 C、平臥位 D、截石位

56、保留灌腸時藥液面距病人肛門不應超過:

A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm

57、肛管排氣時肛管插入直腸的深度是:

A、11—12cm B、12—15cm C、15—18cm D、19—22cm

58、1、2、3灌腸液的組成是:

A、 甘油30ml、50%硫酸鎂60ml、溫開水90mlB、甘油60ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水90ml

C、90ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水60ml D、甘油60ml、50%硫酸鎂30ml、溫開水90ml

59大量不保留灌腸之后讓病員忍耐多長時間再排便:

A、1—2min B、3—4min C、5—10min D、15—20min

60、肛管排氣時,肛管不易長時間放置肛門內是因為:

A以免影響排氣B以免影響排便C以免影響肛門括約肌的功能及腸蠕動D以免影響病人的活動

61、除哪項外均是小量不保留灌腸的目的:

A、軟化糞便 B、排除積氣 C、清除毒物 D、為保胎孕婦解除便秘

62、不宜做清潔灌腸的病員是:

A、肺炎病員 B、骨折病員 C、急腹癥病員 D、肝炎病員

63、清潔灌腸時,如灌腸液流入受阻首先應采取的措施是:

A、抬高灌腸筒 B、拔出肛管,重新插入C、稍移動肛管 D、囑病人放松腹肌

64、清潔官場時病員有便意應:

A、轉動肛管 B、停止灌液 C、囑病員深呼吸D、提高灌腸筒

65、為解除盆腔術后腸脹氣應采用:

A、保留灌腸 B、小量不保留灌腸 C、大量不保留灌腸D、肛管排氣

66、對急性口服中毒的病員,迅速而有效的搶救方法是:

A、刺激咽部嘔吐 B、電動吸引洗胃 C、催吐液催吐D、靜脈大量輸液

67、顱內壓增高的病員嘔吐時表現(xiàn):

A、嘔吐物呈糞臭味 B、嘔吐呈噴射狀C、飯后嘔吐 D、嘔吐物呈咖啡色

68、腸壁肌肉完全喪失運動功能可致:

A、腹瀉 B、腸麻痹 C、便秘 D、大便失禁

69、肛門括約肌失去控制功能可致:

A、腹瀉 B、便秘 C、大便失禁D、腸痙攣

70、中毒昏迷者:

A、切忌洗胃 B、一般不洗胃 C、謹慎洗胃 D、洗胃

71、哪項穴位不是促進腸蠕動的:

A、大腸俞 B、矢樞C、足三里 D、曲池

72、嘔吐病人的護理下列哪項是錯誤的:

A、 給病人心理安慰,照顧及扶助B、胸腹部有傷口者應接近傷口

C、仰臥者頭應偏向一側 D、立即觀察生命提正,給予輸液

73、排便失禁的護理中最重要的是:

A、鼓勵多飲水,給予流質、半流質食物 B、囑病人休息,減少體力消耗

C、察記錄糞便性質、顏色 D、預防褥瘡的發(fā)生

74、保留灌腸僅適用于:

A、 早期妊娠 B、排便失禁 C、慢性痢疾 D、急腹癥

75、阿米巴痢疾病人作保留灌腸時采取左側臥位,其目的是:

A、舒適B、便于操作 C、減輕不良反應D、提高療效

76、關于排便性質異常的描述,錯誤的一項是:

A、上消化道出血為柏油樣便 B、膽道完全阻塞時糞便呈淡醬色

C、消化不良者大便呈酸臭味 D、痔瘡出血在排便后有鮮血滴出

77、解除病員便秘的方法,哪項是錯誤的:

A、插肛管助病人排便B、按摩或針刺C、用解除便秘的藥物D、有規(guī)律排便,多食水果和青菜

78、幽門梗阻病員洗胃適宜的時間是:

A、飯后1—2h B、飯前1—2h C、飯后4—6h D、飽食后

79、疑為食物中毒的病員,送檢第一次洗出的胃內容物其目的是:

A、明確診斷 B、檢驗胃內容物的量及色C、檢驗席位是否有效D、減少毒物吸收

80、不適用于大量不保留官場的溶液是:

A、10%水合氯醛 B、生理鹽水 C、肥皂水 D、清水

81、反射性惡心嘔吐是由于胃腸道擴張刺激:

A、交感神經 B、副交感神經 C、脊髓神經 D、內臟神經末梢

二、名詞解釋:

1、 便秘:

2、 大便失禁:

3、 腸脹氣:

4、 腹瀉:

5、 灌腸:

6、 洗胃:

三、填空:

1、 引起惡心、嘔吐的原因有( )( )和( )。

2、 如吞服( )或( )等腐蝕性藥物切忌洗胃,以免造成( )。

3、 ( )、( )和等一般不作洗胃( )。

4、 電動吸引洗胃壓力不宜過大,應保持在( )mmog,以免損傷( )。

5、 成人每日排便( )次,平均量為( )g,分辨成形,呈( )色。糞便的氣味是有蛋白質犯戒產物( )及( )等而有臭味。

6、 ( )表示灌腸1次后大便一次,( )表示灌腸后無大便排出。

7、 灌腸時要掌握溶液的( )、( )、( )、( )和( )。

8、 糞便的評估包括( )、( )、( )、( )和( )以及( )。

9、 大腸的運動形式( )運動( )動( ),運動( )和( )。

10、 血性心力衰竭、水鈉潴留患者禁用( )灌腸。

11、 為中暑者行物理降溫時灌腸液液溫( )℃。

12、 肛管排氣時插入直腸內( )cm。

四、簡答題:

1、 述保留灌腸的目的,常用溶液及注意事項?

2、 簡述影響排便的因素?

3、 如何預防便秘?

4、 簡述應用電動吸引器洗胃的評價

參考答案:

一、

1C 2B 3A 4D 5D 6D 7B 8B 9D 10D

11B 12B 13C 14C 15D 16C 17C 18D 19B 20A

21D 22C 23C 24B 25C 26B 27D 28C 29B 30D

31D 32C 33A 34C 35C 36C 37D 38B 39C 40B

41D 42C 43D 44D 45B 46C 47B 48B 49C 50B

51D 52C 53B 54B 55B 56B 57B 58B 59C 60C

61C 62C 63C 64C 65B 66B 67B 68B 69C 70C

71D 72D 73D 74C 75D 76B 77A 78C 79A 80A

81D

二、1便秘:排出過于硬的糞便2大便失禁:肛門括約肌的控制功能障礙,糞便不自主排除體外。

3腸脹氣:胃腸道內有過量的氣體聚集而不能排出。4腹瀉:糞便稀薄或不成形,排便次數增多。

5灌腸:將一定兩的溶液通過肛管,由肛門經直腸灌入結腸,幫助病員排出糞便和積存的氣體或輸入藥物,達到診斷和治療的目的。

6洗胃:將洗胃管經口腔插入病人胃內,利用重力虹吸的原理,將胃內容物及讀排出的方法。

三、

1、 反射性、中樞性、條件反射性 2、強酸、強堿、穿孔

3、 化道潰瘍、食道阻塞、食道靜脈曲張、胃癌 4、100胃黏膜

5、3— 、100—300、成、黃褐、靛基質、糞臭素 6、1/E、0/C

7、溫度、濃度、流速、壓力、量 8、排便頻率、量、顏色、形狀、氣味

9、袋狀往返、分節(jié)推進、多袋推進、蠕動 10、生理鹽水

11、4 12、15—18

四、

1、 答:目的:自肛門灌入藥物,保留在直腸或結腸內通過腸黏膜吸收,達到治療目的。常用與鎮(zhèn)靜、催眠反應腸道殺菌劑。

常用溶液:鎮(zhèn)靜、催眠用10%水合氯醛,腸道殺菌劑用2%黃連素、0.5%—1%新霉素及其他生素等。

注意事項:(1)灌腸強了解目的及病變部位,以便掌握灌腸臥位和插管深度;(2)灌腸前要排便,肛管要細,插入要深,液量要少,壓力要低,使灌入藥液能保留較長的時間;(3)肛門、直腸、結腸等術后病員,排便失禁者均不宜作保留灌腸。

2答:(1)衛(wèi)生宣教(2)飲食 (3)液體 (4)運動 (5)排便習慣 (6)心情放松和隱蔽性 (7)姿勢

3答:預防便秘的方法是使生活有規(guī)律,建立正常排便習慣,多食蔬菜、水果,多飲水和加強運動。

4答:(1)當中毒物質不明時,抽取的胃內容物立即送檢。(2)當發(fā)現(xiàn)病人吞服腐蝕性毒物時未給病人細微,迅速給予對抗劑(3)在洗胃過程中,密切觀察病人的病情變化,并配合搶救。

(4)為昏迷病人洗胃時謹慎細致,協(xié)助病人采用去枕平臥位,頭偏向一側并防止分泌物或液體吸入到氣管內預防窒息發(fā)生。(5)注意每次灌入量在300—500ml,反復灌注。(6)幽門梗阻病人,追能夠在飯后4—6小時成空腹時洗胃,并記錄胃內潴留量。(7)在用電動吸引器洗胃時,注意保持吸引器通暢,不漏氣。負壓保持在-16.0kpa(-120mmhg)左右,注意不損傷胃黏膜。

一、選擇題:

1、哪項不是支配膀胱及尿道括約肌的神經:

A、腹下N B、盆N C、陰部N D、會陰N

2、正常尿的顏色為:

A、淡黃色 B、紅色 C、深黃色 D、黃褐色

3、膽紅素尿的顏色是:

A、紅棕色 B、黃褐色 C、咖啡色 D、淡黃色

4、哪種疾病的病員排尿時可有尿頻、尿急、尿痛?

A、腎炎 、膀胱炎 C、尿失禁 D、尿潴留

5、正常人尿的酸堿度

A、4.5—7.5 B、2.5—4.5 C、4.0—9.0 D、3.5—5.5

6、正常人24h尿液量約為:

A、800ml B、1500ml C、2500ml D、2000ml

7、正常人每次排出的尿量約為:

A、100—150mlB、250—300ml C、150—200ml D、200—250ml

8、正常新鮮尿液的性質哪項是錯誤的:

A、尿液呈淡黃色B、尿比重平均為1、010—1、025C、尿液呈弱堿性D、尿液澄清、透明

9、昏迷病員排出的尿液有酮味提示:

A、急性腎炎 B、膀胱炎 C、有機磷農藥中毒 D、糖尿病

10、溶血反應時病人排出醬油色尿,因為尿中含有:

A、血紅蛋白 B、紅細胞 C、膽紅素 D、白細胞

11、不能引起排尿和尿量異常的疾病是:

A、心力衰竭 B、腎小球腎炎 C、胃潰瘍 D、膀胱炎

12、尿失禁病人經常易發(fā)褥瘡的主要原因是:

A、全身營養(yǎng)狀態(tài)欠佳B、皮膚常受潮濕刺激C、皮膚受機械刺激D、局部組織長期受壓

13、尿失禁病人在護理上哪項是不必要的?

A保持床鋪的清潔干燥 B、保持皮膚的清潔干燥

C部墊尿布、勤洗、勤換 D、每次排尿后,用新潔爾滅棉球消毒外陰

14、成人24小時尿量少于400ml稱:

A、尿閉 B、少尿 C、排尿困難 D、尿潴留

15、無尿是指24h尿量少于:

A、50ml B、150ml C、100ml D、10ml

16、哪項疾病不改變尿量?

A、慢性腎炎 B、糖尿病C、尿崩癥D、腎結石

17、除下列哪項外均是導尿的目的:

A、收集尿標本做細菌培養(yǎng) B、解除尿潴留病員痛苦

C、避免盆腔器官手術中誤傷膀胱 D、為記錄排出量

18、影響排尿的因素哪項不妥:

A、心理因素B、習慣因素C、疾病D、液體的攝入

19、為男病員導尿,不妥的方法是:

A、術者站在病人右側 B、病人取仰臥、兩腿平放略分開C、左手用紗布裹住陰莖,將包皮向后推,暴露尿道口,從冠狀溝向尿道口進行消毒 D、提起陰莖與腹壁呈60°角

20、為男病員導尿時,若導尿管插入受阻其原因是:

A、導尿管太軟太細B、導尿管太粗C、插管方向不對D、膀胱頸部肌肉收縮

21、解除阻塞性尿潴留的方法是:

A、熱敷下腹部B、輕輕按摩下腹部C、用溫水沖洗會陰D、以上都不是

22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是:

A、短時間內禁食禁水B、給利尿藥C、在一定時間內少飲水D、導尿

23、導尿中,哪項與防止感染無關:

A、嚴格消毒物品 B、導尿管誤插入陰道應更換,重新從尿道插入

C、一次放尿不超過1000ml D、嚴格消毒外陰

24、盆腔手術前留置導尿管其主要目的:

A、解除病員痛苦B、預防尿外溢C、避免手術中誤傷膀胱 D、保持膀胱良好功能

25、不需要留置導尿的病員是:

A、休克 B、昏迷 C、尿道損傷 D、膀胱炎

26、長期留置尿管的病員,發(fā)現(xiàn)尿液混濁沉淀時,除大量飲水外還應:

A、給予堿化尿液B、口服抗菌素 C、口服高滲糖 D、膀胱沖洗

27、女性留置導尿管首先應做的事:

A、帶無菌手套 B、常規(guī)消毒外陰 C、剃陰毛 D、鋪孔巾

28、留置導尿病員的護理,哪一項是錯誤的:

A每日定時倒尿液,倒尿時不可提高引流管 B、每周更換引流管及尿瓶一次

C、每周更換導尿管一次D、鼓勵病員多飲水

29、護理留置導尿的病員,哪項是錯誤的:

A、引流管粗細長短應適當、尿液混濁時進行膀胱沖洗B、導尿管每日更換一次

C、保持引流通暢,定時更換橡膠引流管 D、每日更換尿瓶,觀察性質,記尿量

30、發(fā)生尿潴留原因哪項是錯誤的:

A、尿道阻塞B、前列腺肥大C、膀胱括約肌失去控制功能D、尿道高度狹窄

31、極度衰竭膀胱高度膨脹的病員,導尿首次排完膀胱會引起:

A、休克 B、腹部劇痛 C、血尿、虛脫 D、膀胱炎癥

32、前列腺肥大,體質極度虛弱而膀胱高度膨脹的病員,最好的排尿方法是:

A、熱敷下腹部B、按摩下腹部 C、導尿 D、針炙

33、為男性病員導尿提起陰莖使其與腹部成:

A、30° B、40° C、50° D、60°

34、男性病員導尿管的正確固定方法是:

A、環(huán)形 B、全封閉式 C、蝶形 D、C+A

35、排出的尿液呈爛蘋果味見于:

A、膀胱炎 B、肝硬化 C、尿毒癥 D、糖尿病

36、潤滑導尿管用:

A、消毒滑石粉 B、20%軟皂液 C、無菌生理鹽水D、無菌石蠟油

37、插導尿管前女性尿道口和小陰唇的消毒順序為:

A向上而下、由內向外B自上而下、由外向內C自下而上、由內向外D自下而上、由外向內

38、為病員導尿時選擇消毒外陰的消毒液是:

A、等滲鹽水  B、70%酒精    C、2%碘酒   D、0.1%苯扎溴銨

39、導尿時注意事項哪項是錯誤的?

A、嚴格執(zhí)行無菌技術操作B、導尿管粗細適宜C、插管時動作輕柔

D、膀胱高度膨脹的病員第一次放尿液不少于1000ml

40、導尿與留置導尿操作不同之處是:

A、遮擋病員  B、說明目的取得合作 C、剃除陰毛 D、插入導尿管

41、尿液排出靜放后發(fā)生沉淀的主要原因是:

A、尿中磷酸鹽被溶解B、尿比重的改變 C、尿素被細菌分解放出氨 D、容器不清潔

42、膀膀癌病員尿呈:

A、血紅蛋白尿     B、血尿    C、乳糜尿    D、膿尿

43、血絲蟲病員尿呈:

A、血尿       B、膿尿    C、乳糜尿    D、蛋白尿

44、留置導尿時,定期更換導尿管的目的是:

A、鍛煉膀胱的反射功能B、減輕局部疼痛C、使病員得到暫時的休息D、防止逆行感染

45、帶氣囊導尿管的特點是:

A、便于固定   B、便于插管   C、適用測定殘余尿   D、適用于女性

46、給男病員導尿,提起陰莖成60°角可使:

A、尿道3個狹窄部消失 B、尿道膜部擴張 C、恥骨下彎消失  D、恥骨前彎消失

47、手術12h后病人排尿仍困難時應:

A、導尿  B、給利尿劑     C、熱敷下腹部    D、安置合適的體位

48、機體代謝產物的重要排泄器官為:

A、皮膚  B、肺臟        C、腎臟       D、消化道

49、為解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會陰部的目的是:

A、分散注意力,減輕緊張心理    B、利用條件反射促進排尿

C、清潔,防止尿路感染       D、使患者感覺舒適

50、某病員、女、47歲,診斷為尿毒癥,給予留置導尿12h后引出尿液75ml,請估計該病員的排尿狀況是:

A、正?!    、少尿     C、尿閉      D、尿量偏少

51、不需留置導尿管的病員是:

A、昏迷尿失禁 B、會陰部損傷 C、截癱引起尿潴留 D、胸腔內器官手術前

52、下列病員需留置導尿的是:

A、留尿培養(yǎng)標本 B、測膀胱壓力 C、檢查殘余尿量 D、為術后尿潴留病人放尿液

53、膀胱滴藥常用的溶液是:

A、青霉素   B、0.1%新霉素溶液C、0.1%新潔爾滅D、70%灑精

54、尿失禁發(fā)生的原因,哪項不妥:

A、心理精神壓力B、腹壓升高   C、昏迷D、膀胱頸部有梗阻性病變

55、哪項不屬于尿潴留的癥狀:

A、膀胱腫脹至臍部B、恥骨聯(lián)合上捫及囊樣包塊C、尿液呈血性D、疼痛

56、腦垂體后葉抗利尿激素分泌不足可引起:

A、多尿    B、少尿     C、尿閉    D、無尿

57、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表現(xiàn)為:

A、 當膀胱充盈到一定壓力時,即可不自主溢出尿液B、當咳嗽時不自主地有少量尿液排出

C、膀胱內稍有尿液不自主排出      D、運動時致尿液排出

58、動力性尿潴留的原因是:

A、 膀胱頸部或尿道有梗阻引起 B、排尿功能發(fā)生障礙引起

C、心理緊張引起           D、排尿姿勢改變不能用力

59、前列腺肥大可造成病員:

A、尿失禁  B、尿潴留   C、尿閉   D、尿痛

60、排尿的初級中樞位于:

A、大腦皮層    B、骶髓   C、腦干    D、腰髓

61、哪項不是膀胱沖洗的目的:

A、保持其尿液引流通暢 B、清除膀胱內血塊、粘液、異物等預防感染

C、解除尿潴留     D、治療某些疾病

62、膀胱沖洗時的操作哪項是錯誤的:

A、排空膀胱 B、瓶內液面距床面約60cm C、滴速一般60—80滴/分

D、沖洗液總量不超過200—300ml,以免壓力增大

63、為防止逆行感染,留置導尿引流管。哪項措施錯誤?

A、不可受壓  B、不應高于膀胱 C、不應接觸尿瓶內尿液 D、不可每日更換

二、名詞解釋:

1、尿失禁:

2、尿潴留:

3、多尿:

4、尿閉:

5、導尿術:

6、無尿:

7、少尿:

三、填空題:

1、男性尿道約————cm,有三個狹窄————、————、————。兩彎曲————、————。

2、女性尿道全長約————cm。

3、尿失禁可分為————、————、和————。

4、引起尿潴留的原因見于————、————、————。

5、24h尿量經常超過————ml者為多尿。

6、24h尿量少于————ml者為少尿,少于————ml或12h內無尿為————或————。

7、患者突然有強烈尿意,不能控制需立即排尿稱————。

8、排尿時膀胱區(qū)及尿道疼痛為————。

9、泌尿系統(tǒng)由————、————、————、及————組成。

10、尿道口周圍有平滑肌環(huán)繞形成————;尿道穿過尿生殖隔處有橫紋肌環(huán)繞形成————。

四、問答題:

1、導尿術的目的是什么?

2、留置導尿時應注意什么?

3、為什么膀胱高度膨脹時第一次放尿不應起過1000ml?

4、尿失禁有哪幾種情況?

5、哪些因素會影響排尿?

6、哪些因素會引起尿潴留?如何護理?

參考答案

一、

1D 2A 3B 4B 5A 6B 7B 8C 9D 10A

11C 12B 13D 14B 15C 16D 17D 18C 19C 20D

21D 22C 23C 24C 25D 26D 27C 28B 29B 30C

31C 32C 33D 34D 35D 36D 37B 38D 39D 40C

41C 42B 43C 44D 45A 46D 47D 48C 49D 50B

51D 52D 53B 54D 55C 56A 57A 58B 59B 60B

61C 62D 63D

二、1尿失禁:是指排尿失去控制,尿液不自主地流出。2尿潴留:是指膀胱脹滿而不能自動排出。3多尿:多尿是指每晝夜尿量經常超過2500ml?!   。茨蜷]:12小時無尿液流出叫尿閉。

5導尿術:是在嚴格無菌操作下,用導尿管經尿道插入膀胱引出尿液的方法。

6無尿:無尿是指24小時尿量少于100ml。

7少尿:少尿是指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。

三、

118—20尿道內口尿道外口膜部恥骨前曲恥骨后曲 ?。病?—5

3完全尿失禁部分尿失禁壓力性尿失禁 ?。礄C械性梗阻動力性梗阻其它

52500 ?。丁?00 100 無尿 尿閉   ?。纺蚣薄    。改蛲?/p>

9腎臟 輸尿管 膀胱 尿道   ?。保鞍螂桌s肌 尿道括約肌

四、1、答:①為尿潴留病放出尿液,以減輕痛苦:②協(xié)助臨床診斷,如留取不受污染的尿標本作細菌培養(yǎng),測量膀胱容量,壓力及檢查殘余尿,進行尿道或膀胱造影等③為膀胱腫瘤病人進行膀胱內化療。

2、答:①加強觀察,隨時注意保持導尿管的通暢,以利尿液引流②每周應留標本作尿常規(guī)檢查一次,如有尿路感染、及時抗感染治療。

3、答:因大量放尿,可導致腹腔內壓力突然降低,大量血液滯留于腹腔血管內,引起血壓突然下降產生虛脫。另外,膀胱突然減壓,可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿。

4、答:完全尿失禁、部分尿失禁、壓力尿失禁。

5、答:①心理因素②小便訓練③文化教育④個人習慣⑤液體和飲食攝入⑥排尿頻率及次數⑦藥物⑧肌肉張力⑨手術及外傷⑩診斷性檢查(11)運動感覺障礙(12)其他因素

6、答:(!)尿潴留是由于尿道機械性梗阻(如產后、前列腺肥大等)大手

后膀胱過脹、回縮無力。(2)飲水過少,膀胱的輸入輸出減少(3)情緒焦慮和肌肉緊張等因素造成1)解除病人思想顧慮使肌肉放松,采取適當的姿勢,給予暗示等。2)遵照醫(yī)囑給予藥物治療3)采用針刺方法促進排尿,一般取穴中極、曲骨、三陰交4)采用按摩法5)可行導尿術。

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