近日廣州市第一人民醫(yī)院(華南理工大學附屬第二醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學科接診了一位來自肇慶的羅阿姨,導致她久咳不愈好幾年的,竟是一顆誤入氣道3年的檳榔。
3年前吵了一架 檳榔在氣道扎根
羅阿姨這幾年來一直時不時咳嗽,除此之外沒有其他癥狀,輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院都被診斷為支氣管炎,但按支氣管炎治療就是不見好轉(zhuǎn)。這次因為發(fā)燒,在當?shù)蒯t(yī)院肺部CT發(fā)現(xiàn)明顯炎癥伴有陰影,通過支氣管鏡確認氣道存在異物,并且已經(jīng)生出肉芽,取出困難,于是來到廣州市一醫(yī)院就診。
該院呼吸與危重癥醫(yī)學科魏樹全副主任醫(yī)師仔細詢問了患者病史和個人生活經(jīng)歷,羅阿姨聯(lián)想到3年前和家人一次吵架時,口中還嚼著檳榔,想起來可能是當時情緒激動檳榔嗆入氣道,但是由于當時沒有明顯不適,便沒有理會,后來不間斷咳嗽也沒有想到是這個原因。
通過纖維支氣管鏡,該院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師趙子文團隊僅用10分鐘便為羅阿姨取出了氣道異物——果真是檳榔!術(shù)后,羅阿姨很快退了燒,肺部炎癥緩解,身體逐步恢復。
進食切勿談笑風生 誤吸異物及時就醫(yī)
趙子文介紹,每年呼吸與危重癥醫(yī)學科都會接診不少氣道異物患者,取出過各種各樣稀奇古怪的異物,包括牙齒、鋼珠、雞骨頭、殼類、筆帽……
他提醒,食道和氣管僅“一墻之隔”,當口含食物及其他東西的同時,在高談闊論大笑間,氣管入口的“蓋子”——會厭軟組織處于打開狀態(tài),很有可能使東西“誤入歧途”,進入氣道。
老人和小孩尤其要多注意,老人反應比較慢,身體機能下降,協(xié)調(diào)性比較差,吞咽功能也較差,吃東西或者嘴巴有食物的情況下盡量不要做其他事情分神。
而孩子比較好動,好奇心強;有的孩子喜歡邊玩邊吃,或就餐時哭泣,這些情況下都很容易發(fā)生氣管異物。
魏樹全提醒,不管大人小孩,吃飯的時候都要細嚼慢咽,認真吃飯才能規(guī)避異物誤入歧途。
趙子文提醒,氣道異物病情的嚴重程度與異物的種類、異物的位置及氣道阻塞程度等有關(guān)。如果不慎誤吸異物到氣管里,及時咳嗽可以咳出來最好,但是不建議強行咳出來,這樣容易損傷氣道。如果明顯感覺有異物嗆入,建議也要及時就醫(yī)治療。
(全媒體記者張青梅 通訊員儲潔雅、魏星)
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